大量輸血后反應是2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復習。

大量輸血是指24小時內(nèi)緊急輸血量大于或相當于病人的血液總量。常見的有肺水腫、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應、酸中毒和高鉀血癥等。

（1）肺水腫（心臟負荷過重）：其臨床表現(xiàn)、原因及護理措施與靜脈輸液反應相同。

（2）出血傾向

1）臨床表現(xiàn)：在輸血過程中或輸血后，病人皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑，如靜脈穿刺部位的皮膚出現(xiàn)大塊瘀斑、手術(shù)傷口或切口處滲血、牙齦出血等。

2）原因：由于長期反復輸入庫存血或短時間大量輸入庫存血所引起。因為庫存血中的血小板基本已被破壞，凝血因子不足，使凝血功能障礙，導致出血。

3）護理措施：①預防：如大量輸庫存血，應間隔輸入新鮮血液、血小板濃縮懸液或凝血因子，以防發(fā)生出血；②密切觀察病人出血傾向，注意皮膚、黏膜及傷口處有無出血，同時注意觀察病人生命體征、意識狀態(tài)的改變。