胃痛的辨證是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

1.實(shí)證

主癥：上腹胃脘部暴痛，痛勢(shì)較劇，痛處拒按，饑時(shí)痛減，納后痛增。

兼見(jiàn)胃痛暴作，脘腹得溫痛減，遇寒則痛增，惡寒喜暖，口不渴，喜熱飲，或伴惡寒，苔薄白，脈弦緊，為寒邪犯胃；胃脘脹滿疼痛，曖腐吞酸，嘈雜不舒，嘔吐或矢氣后痛減，大便不爽，苔厚膩，脈滑，為飲食停滯；胃脘脹滿，脘痛連脅，噯氣頻頻，吞酸，大便不暢，每因情志因素而誘發(fā)，心煩易怒，喜太息，苔薄白，脈弦，為肝氣犯胃；胃痛拒按，痛有定處，食后痛甚，或有嘔血便黑，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈細(xì)澀，為氣滯血瘀。

2.虛證

主癥：上腹胃脘部疼痛隱隱，痛處喜按，空腹痛甚，納后痛減醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

兼見(jiàn)泛吐清水，喜暖，大便溏薄，神疲乏力，或手足不溫，舌淡苔薄，脈虛弱或遲緩，為脾胃虛寒；胃脘灼熱隱痛，似饑而不欲食，咽干口燥，大便干結(jié)，舌紅少津，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)，為胃陰不足。