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慢性胃炎的鑒別診斷-中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師輔導(dǎo)

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慢性胃炎的鑒別診斷是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

本病的病史和臨床表現(xiàn)并不特異,x線鋇餐檢查能提示本病,確診主要依賴胃鏡檢查和胃黏膜活組織學(xué)檢查。若懷疑為A型胃炎,應(yīng)檢查血中抗壁細(xì)胞抗體。本病應(yīng)與下列疾病相鑒別:

1.消化性潰瘍

腹痛多有慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性疼痛的特點(diǎn),X線鋇餐檢查和胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)潰瘍灶。

2.胃癌

病史較短,進(jìn)行性持續(xù)發(fā)展,大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,X線鋇餐檢查和胃鏡檢查有助鑒別診斷醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

3.慢性膽囊炎、

膽石癥 右上腹疼痛,可放射至右肩胛區(qū),常反復(fù)急性發(fā)作,進(jìn)餐油膩食物后癥狀加重,B型超聲檢查和X線檢查有助于鑒別診斷。

4.胃神經(jīng)官能癥

主訴多有其他系統(tǒng)神經(jīng)官能癥表現(xiàn),精神因素如緊張、抑郁等可誘發(fā)或加重癥狀,胃部X線檢查及胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。

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