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慢性胃炎的檢查是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
1.纖維胃鏡檢查及活組織檢查
是本病最可靠的確診方法。淺表性胃炎病變多為彌漫性,但常以胃竇部最明顯,病變黏膜充血水腫,呈紅白相間或花斑樣,有時見散在糜爛和出血,黏液分泌增多,常有灰白色或黃白色滲出物附著,活檢示黏膜淺層炎細(xì)胞浸潤,腺體則完整,萎縮性胃炎黏膜多蒼白或呈灰白色,也可呈紅白相間,但以白色為主,黏膜皺襞變細(xì)或平坦,黏膜變薄能透見黏膜下樹枝狀或網(wǎng)狀紫藍(lán)色血管紋,有時可見散在不規(guī)則的顆?;蚪Y(jié)節(jié),黏膜表面無炎性滲出物,黏液湖縮小或干枯,活檢示腺體減少,伴不同程度炎細(xì)胞浸潤,可有腸腺上皮化生和假性幽門腺化生,還可見胃黏膜細(xì)胞不典型增生。中度以不典型增生可能是癌前病變,必須定期胃鏡及活檢隨訪醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
2.X線鋇餐檢查
氣鋇雙重對比造影能很好地顯示胃黏膜像,胃黏膜萎縮時可見到皺襞相對平坦、減少。胃竇炎可見胃竇部黏膜皺襞結(jié)節(jié)狀增粗,竇壁持久收縮而竇腔狹小,頗似胃癌。
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