骨牽引術的護理是初級護師考試中需要了解的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關知識點,以便大家方便復習。
骨牽引術的護理包括如下幾個方面:
1.心理護理
多和病人溝通,向病人解釋牽引的必要性和安全性,解除顧慮,安心接受治療。
2.觀察病情
觀察肢體血管神經(jīng)功能,防止操作不當或牽引壓迫引起血管神經(jīng)損傷,注意肢體遠端顏色、溫度、感覺和運動功能。
3.對抗牽引
一般床腳抬高15~30cm以對抗牽引力量。
4.保持有效牽引
隨時觀察牽引的有效性,注意牽引繩是否脫軌,滑輪是否靈活,牽引重錘是否拖地等現(xiàn)象,并及時糾正。
5.并發(fā)癥的護理
(1)皮膚破潰、壓瘡:皮膚牽引之前涂安息香酸酊保護皮膚,出現(xiàn)水泡及時處理,必要時改骨牽引,壓瘡預防,保持床單位整潔,在骨突起處加氣墊,多按摩擦浴。
(2)牽引針滑脫:主要是鉆孔過淺,重量過大引起骨質撕脫。預防方法選好鉆孔部位和注意深度,重量不要過大,顱骨牽引每日檢查并擰緊牽引弓螺母。
(3)牽引針孔感染:保持牽引針孔周圍皮膚清潔,防止牽引針左右滑動,每日在針孔處滴75%酒精2次,無菌敷料覆蓋。如針孔感染及時處理,必要時拔針換位牽引。
(4)定時測量:每日測量肢體長度,兩側對比,防止牽引力量不足或過牽醫(yī)學教育網(wǎng)搜|集整理。
(5)足下垂:牽引時足部保持功能位,臥位時足上不要壓重物,棉被要有護架。
(6)關節(jié)僵硬:骨折復位固定后,要遵循循序漸進的原則進行功能鍛煉。
(7)墜積性肺炎:長期臥床、呼吸不暢、咳嗽無力等均可引起墜積性肺炎。鼓勵病人深呼吸,有效咳嗽,協(xié)助翻身,拍背,霧化吸入等。
(8)泌尿系感染和結石:鼓勵病人多飲水,增加尿量,預防泌尿系感染和結石。