【提問】老師氟可抑制細菌產酸，減少齲病的發(fā)生是嗎？

【回答】學員13552440328，您好！您的問題答復如下：

您的理解基本正確。相關知識可參考以下內容。

氟對微生物的作用

（1）細菌對氟的攝?。悍锟刮⑸锏淖饔迷诜例x中十分明顯，但它明顯受到環(huán)境pH的影響。氟化物在一定的條件下進入口腔細菌體內，然后對細菌的代謝產生影響。一般認為控制氟化物進入細菌菌體內的兩個因素是菌體外的氟化物濃度與pH差異。細胞外部的pH（pile）與細胞內細胞質的pH（pill）是不同的，細菌體內的pH明顯高于外部環(huán)境。二者之間存在著一個pH梯度差（△pH），△pH ＝pHi-pHe。氟化物以HF的形式擴散進入細胞，HF在堿性的細胞質中分解為H＋和F-離子，這樣會產生三種結果：①降低細胞內的HF濃度刺激更多的HF擴散進入細胞；②增加細胞內的氟離子濃度，成為酶的抑制劑；③增加細胞內H＋濃度（即pH下降），使產酸減少，甚至中止。因此，△pH越大，細胞攝取氟就越多。

變形鏈球菌對氟的攝取受△pH的影響，實驗條件下，細胞內氟濃度可以比細胞外的氟濃度高5～12倍。

（2）對致齲菌糖酵解的影響：①氟的抑酶作用：體外研究表明，氟化物能抑制與糖酵解和細胞氧化有關的酶，如烯醇酶、琥珀酸脫氫酶等；②抑制細菌攝入葡萄糖：氟化物能抑制某些口腔致齲菌包括變鏈菌對葡萄糖的攝取、轉化和利用，從而影響胞外多糖的合成、胞內多糖的貯存，干擾細菌和菌斑在牙面上的堆積和黏附；③抑制細菌產酸：氟可通過對胞內、外pH的影響抑制細菌的產酸能力。氟化物抑制細菌產酸的最低氟濃度為1～2mg/L

自然狀態(tài)下口腔中的氟對齦上菌斑中的細菌不會產生明顯的作用，但人為加氟后，體內氟化物可對細菌產生作用。當氟濃度增加時，所有細菌都會受到不同程度的影響，如抑制細菌的代謝（10mg/L），抑制細菌的生長（100～250mg/L），甚至殺死細菌（1000mg/L）。有文獻報道。使用氟化凝膠治療口干癥患者時，菌斑中的氟濃度可達115mg/L，5年后1/3患者的口腔變鏈菌消失。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔預防醫(yī)學