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天皰瘡-初級護師考試輔導

2013-04-10 16:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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天皰瘡是初級護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

天皰瘡是一種慢性、復發(fā)性、嚴重性表皮內(nèi)皰性平凡病,可能是一種自身免疫性疾病。臨床上可分四型:尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型。

一、主要臨床表現(xiàn)

1、尋常型天皰瘡:全身泛發(fā)性松弛性,以頭面、頸、胸背、腋下、腹股溝多見。60%患者有粘膜損害,多見于口腔、眼、肛門、鼻、外陰等處。

2、增值型天皰瘡:好發(fā)于皮脂溢出部位,初起同尋常型,破潰后形成糜爛或乳頭狀皸樣增生,因滲出覆蓋有厚痂,有惡臭。

3、落葉型天皰瘡:好發(fā)于頭面、軀干、起出為皰破滲出形成黃褐色,由膩性葉狀結(jié)痂,有腥臭、口腔粘膜損害輕、少見。

4、紅斑型天皰瘡:好發(fā)于頭部、面頰、鼻、兩頰、耳廓,有時胸背部、腋窩腹股溝也可被侵犯,很少累及口腔和四肢、皮損為散在紅斑,上有松弛性大皰。

二、治療原則

1、支持療法。

2、皮質(zhì)激素。

3、免疫抑制劑。

4、血漿交換療法。

5、中醫(yī)中藥。

6、局部治療。

三、護理重點

1、按皮膚科一般常規(guī)護理。

2、全身糜爛面廣泛時,應按重病護理,嚴格無菌操作,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理注意平凡清潔,保持敷料及內(nèi)衣的干凈平整,局部可行紅外線照射。大面積換藥時,室溫應保持在28-30℃,定是翻身,防止并發(fā)癥發(fā)生。

3、高蛋白、高熱量、高維生素、低鹽飲食。

4、口腔護理,4次/日。

5、觀察藥物的療效及副作用,定時測量血壓。

6、應用免疫抑制劑時應觀察血象。

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