膽堿酯酶肝病檢測意義是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),以便大家方便復(fù)習(xí)。
1、急性肝炎
此組患者的ALT均>200U/L,血清CHE降低者有17例,占的比例是65%,比有關(guān)文獻(xiàn)報道的比例高,我們可以將CHE的測定作為一項(xiàng)急性肝炎有價值的輔助酶學(xué)指標(biāo)。
2、肝硬化
此組患者肝臟的功能性細(xì)胞減少,使蛋白質(zhì)合成降低,故其CHE均降低。值得注意的是部分肝硬化病例的ALT等一般肝功能指征不高或無明顯異常,而CHE明顯降低,提示CHE對肝硬化的診斷和病情觀察是一項(xiàng)有特色的指征之一。
3、肝癌
本組患者的CHE明顯降低,其下降幅度與肝細(xì)胞損害程度呈正相關(guān),而ALT的升高與肝組織病理無固定關(guān)系醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。
4、大三陽與小三陽
臨床上大、小三陽患者區(qū)別在于病毒的復(fù)制不同。大三陽患者血清中能同時檢測出HBsAg、HBeAg、抗HBC,提示急慢性的HBV感染,而且有病毒復(fù)制;小三陽患者血清中能檢測出HBsAg、抗HBe、抗HBC,提示HBV在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制極低或停止。CHE在大三陽組的32例中有4例降低,約占13%,在小三陽組的38例中只有2例降低,因此,我們認(rèn)為臨床上區(qū)別大、小三陽患者,不能預(yù)示其肝臟功能改變的程度。
CHE在肝臟受損時活力下降,是肝臟病變后唯一下降的酶,特別是蛋白質(zhì)合成受損時的肝病,其降低幅度與血清白蛋白大致平行。因此,CHE在肝病的診斷及治療中是一項(xiàng)很有價值的檢測指標(biāo)。