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前顱窩、中顱窩和后顱窩骨折各有何典型臨床表現(xiàn)(外科主治醫(yī)師輔導精華)

2013-08-06 16:29 醫(yī)學教育網
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 前顱窩、中顱窩和后顱窩骨折各有何典型臨床表現(xiàn)是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

(1)顱前窩骨折:可出現(xiàn)一側或兩側黑眼征(眼鏡征),骨折線經過額篩竇時,常產生鼻出血核腦脊液鼻漏及嗅覺喪失,或因氣體進入顱腔內產生外傷性顱內積氣;

(2)顱中窩骨折:臨床上常見到顳部軟組織腫脹。骨折線累及顳骨巖部時,往往損傷面、聽神經,表現(xiàn)周圍性面癱,聽力喪失,眩暈或平衡障礙等。骨折線累及中耳致鼓膜破裂,多產生外耳道出血或腦脊液耳漏。骨折線經過蝶骨損傷頸內動脈時,可產生頸內動脈-海綿竇瘺,當眶上裂骨折時可損傷動眼神經、滑車神經和外展神經,以及三叉神經第1支,表現(xiàn)為眶上裂綜合征。

(3)后顱窩骨折:枕下和乳突部可出現(xiàn)皮下淤血,嚴重者可損傷后組顱神經及延髓,造成四肢遲緩性癱瘓,呼吸困難甚至死亡。

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