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外陰橫紋肌肉瘤病理學(xué)的類型:
(1)傳統(tǒng)的分類:由1985年Horn和Enterline提出,按大體和細(xì)胞形態(tài)分4種類型:胚胎型、葡萄簇型、腺泡型和多形型。這種方法被IRS和WHO采用。但對未分化的小細(xì)胞肉瘤未能分類,而且在組織少時(shí)不能確定類型。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理
(2)細(xì)胞組織學(xué)分類:又稱Palmer分類,按核的形態(tài)而不是胞漿分化分為混合型、單一圓形細(xì)胞型和退行發(fā)育型。
(3)國際兒科腫瘤學(xué)會(SIOP)分類:以細(xì)胞學(xué)分化和富于細(xì)胞的密度分為胚胎型、腺泡型、多形型RMS以及胚胎型肉瘤。其中胚胎型RMS又以分化好壞、葡萄簇有無和致密或疏松分成5個(gè)亞型。
(4)國立癌癥研究所(NCI)分類:也分為胚胎型、腺泡型和多形型。但提出了實(shí)性腺泡型,并將胚胎型分為平滑肌瘤樣、葡萄簇以及多形性。
(5)橫紋肌肉瘤國際分類(ICR):1995年提出的一種新的吻合度高且能反映預(yù)后的病理學(xué)分類方法,一直沿用至今。分為預(yù)后較好型包括葡萄簇型和梭形細(xì)胞型,預(yù)后中等型即胚胎型,以及預(yù)后差型包括腺泡型RMS和未分化型肉瘤,還有目前不能估計(jì)預(yù)后型包括伴橫紋樣特點(diǎn)的RMS.
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