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開放性傷口包扎方法

2013-10-04 11:40 醫(yī)學教育網
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  中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考點之開放性傷口包扎方法,醫(yī)學教育網整理如下:

  1.繃帶包扎法主要用于四肢及手、足部傷口的包扎及敷料、夾板的同定等。包括:環(huán)形包扎法——主要用于腕部和頸部;8字形包扎法——用于關節(jié)附近的包扎;螺旋形包扎法——主要用于上肢和大腿;人字形包扎法——多用于前臂和小腿等。

  2.三角巾包扎法依據傷口不同部位,采用不同的三角巾包扎方法,常見的有:

 ?。?)頭頂部傷口:采用帽式包扎法,將三角巾底邊折疊約:3cm寬,底邊正中放在眉問上部,頂尖拉向枕部,底邊經耳上向后在枕部交叉并壓住頂角,再經耳上繞到額部拉緊打結,頂角向上反折至底邊內或用別針固定。

 ?。?)顏面部較大范圍的傷口:采用面具式包扎法,將三角巾頂角打結,放在下頜處,上提底邊罩住頭面,拉緊兩底角至后枕部交叉,再繞至前額部打結,包扎好后根據傷情在眼、鼻、口處剪洞。

 ?。?)頭、眼、耳處外傷:采用頭眼包扎法。三角巾底邊打結放在鼻粱上,兩底角拉向耳后下,枕后交叉后繞至前額打結,反折頂角向上固定。

 ?。?)一側眼球受傷:采用單眼包扎法。將三角巾折疊成4指寬的帶形,將帶子的上l/3蓋住傷眼,下2/3從耳下至枕部,再經健側耳上至前額,壓住另一端,最后繞經傷耳上,枕部至健側耳上打結。

 ?。?)雙眼損傷:采用雙眼包扎法。先將帶子中部壓住一眼,下端從耳后到枕部,經對側耳上至前額,壓住上端,反折上端斜向下壓住另一眼,再繞至耳后、枕部,至對側耳上打結。

 ?。?)下頜、耳部、前額或顳部傷口:采用下領帶式包扎法。將帶巾經雙耳或顳部向上。長端繞頂后在顳部與短端交叉,將二端環(huán)繞頭部,在對側顳部打結。

 ?。?)肩部傷口:可用肩部三角巾包扎法、燕尾式包扎法或衣袖肩部包扎法包扎。燕尾式包扎法:將三角巾折成燕尾式放在傷側,向后的角稍大于向前的角,兩底角在傷側腋下打結,兩燕尾角于頸部交叉,至健側腋下打結。

 ?。?)前臂懸吊帶:前臂大懸吊帶適用于前臂外傷或骨折,方法:將三角巾平展于胸前,頂角與傷肢肘關節(jié)平行,屈曲傷肢,提起三角巾下端。兩端在頸后打結,頂尖向胸前外折,用別針固定。前臂小懸吊帶適用于鎖骨、肱骨骨折、肩關節(jié)損傷和上臂傷,方法:將三角巾疊成帶狀,中央放在傷側前臂的下1/3,兩端在頸后打結,將前臂懸吊于胸前。

 ?。?)胸背部傷口:包括單胸包扎法、胸背部燕尾式包扎法、胸背部雙燕尾式包扎法。

 ?。?0)手部三角巾包扎法:將手放在三角巾上,與底邊垂直,反折三角巾頂角至手或足背。底邊纏繞打結。

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