在乳牙期(3~5歲)和替牙期(6~11歲),醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理|一般的錯合畸形如個別牙齒錯位不需要立即矯治,應當繼續(xù)觀察和糾正口腔不良習慣,因為在這個時期,牙頜正處于調(diào)整時期,隨著不良習慣的糾正,錯hé畸形常可以部分自行糾正。這時的生長發(fā)育速度很快,不適當?shù)某C治力會影響發(fā)育。但是,對于嚴重妨礙生長發(fā)育的錯合畸形,則需要進行初步的矯治。如乳牙反hé,會妨礙上頜骨的發(fā)育,影響面部的外形,應當及早治療。如果孩子能配合,在3一5歲都可矯治。又如嚴重下頜后縮,在替牙期(7~10歲)就可進行早期矯治,以阻斷其向嚴重發(fā)展, 也為以后繼續(xù)矯治減小難度。恒切牙的重度扭轉(zhuǎn)也可在替牙期矯治。 大多數(shù)的錯hé畸形要等到牙齒替換完的恒牙期,大約12~14歲才進行矯治。因為這時恒牙牙根逐漸發(fā)育完成,上下牙齒間的咬合關系也調(diào)整完成,可以對錯hé畸形的類型做出明確診斷,并采取相應的矯治方法。矯治完成后容易保持穩(wěn)定的效果,不會再有大的變化。 從理論上講,兒童矯治錯hé畸形的最佳年齡是在兒童的生長發(fā)育高峰期。男孩在12~14歲,女孩在11~13歲。但是每個兒童的生長發(fā)育又有個體差異,不能一概而論。正確的方法是通過一定的檢測手段來估計生長發(fā)育的高峰期。如拍手腕X線片、連續(xù)測量身高、了解女性的月經(jīng)初潮、留心兒童的鞋襪衣帽等。在這個時期進行矯治,療程短,效果好。 如果錯過這個時期,如15~17歲,仍處于青少年期,生長發(fā)育仍然比較活躍,雖然難度略有增加,但矯治效果也比較好。 如果到了18歲以后,進入成人期,生長發(fā)育基本完成,矯治效果就不如兒童期和青少年期。 但是,對于嚴重的骨性畸形,不能單純用正畸的方法來完成矯治,必須等到18歲以后的成人期配合外科手術來進行治療。月經(jīng)初潮、留心兒童的鞋襪衣帽等。在這個時期進行矯治,療程短,效果好。 如果錯過這個時期,如15~17歲,仍處于青少年期,生長發(fā)育仍然比較活躍,雖然難度略有增加,但矯治效果也比較好。如果到了18歲以后,進入成人期,生長發(fā)育基本完成,矯治效果就不如兒童期和青少年期。 但是,對于嚴重的骨性畸形,不能單純用正畸的方法來完成矯治,必須等到18歲以后的成人期配合外科手術來進行治療。