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消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)是護(hù)士資格考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
消化性潰瘍?cè)谂R床上以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點(diǎn),節(jié)易發(fā)作,容易復(fù)發(fā)。
(一)癥狀
1.上腹部腹痛是消化性潰瘍主要癥狀。
?。?)部位:GU疼痛多位于劍突下正中或偏左,DU疼痛常在上腹正中或偏右。
?。?)性質(zhì):多為隱痛、脹痛、燒灼痛、鈍痛、劇痛或饑餓樣不適感。
?。?)范圍:手掌大小。
?。?)疼痛具有節(jié)律性:與飲食關(guān)系密切。
GU疼痛:常在進(jìn)餐后1/2~1小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1~2小時(shí)后逐漸緩解,至下次進(jìn)餐前疼痛消失,典型節(jié)律:進(jìn)食-疼痛-緩解。
DU疼痛: 進(jìn)餐后3~4小時(shí)出現(xiàn),為饑餓痛、空腹痛或夜間痛,典型節(jié)律:疼痛-進(jìn)食-緩解。
其他胃腸道癥狀可表現(xiàn)為反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良的癥狀,以GU較DU為多見(jiàn)。
全身癥狀:可表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀如失眠、多汗等,也可表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀如消瘦、貧血等。
(二)體征
緩解期多無(wú)明顯體征,發(fā)作時(shí)于上腹部有固定壓痛點(diǎn)。
(三)并發(fā)癥
1.出血:是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
2.穿孔:最常發(fā)生于十二指腸潰瘍。表現(xiàn):為腹部劇痛和急性腹膜炎的體征。當(dāng)潰瘍疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,進(jìn)食或用制酸藥后長(zhǎng)時(shí)間疼痛不能緩解,并向背部或兩側(cè)上腹部放射時(shí),常提示可能出現(xiàn)穿孔。
3.幽門梗阻:表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食。
4.癌變:少數(shù)GU可發(fā)生癌變,尤其是45歲以上的病人。