不是所有類型的結核病都具有傳染性。也不是任何一個結核病人在其患病期間的住何時候都具有傳染性。 肺結核病中的一些類型常常具有傳染性，而肺外結核病（如骨結核病、腦膜結核等）則不具有傳染性。有痰涂片抗酸桿菌陽性的肺結核病人才具有傳染性，才是結核病的傳染源。在肺結核病變中或空洞中，存在大量繁殖的結核菌。這些結核菌隨著被破壞的肺組織和痰液，通過細支氣管、支氣管、大氣管排出體外。含有大量結核菌的痰液，通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經鼻腔和口腔噴出體外，在空氣中形成氣霧（或稱為飛沫），較大的飛沫很快落在地面，而較小的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結核菌的‘微滴核’，并長時間懸浮在空氣中。如果空氣不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。由此看來，傳染性的大小和傳染源病人的病情嚴重性、排菌量的多少、咳嗽的頻度、病人居住房子的通風情況及接觸者的密切程度及抵抗力有關。以上稱為‘咳嗽傳染’，是經科學試驗證的，是最主要的傳播方式。也有可能通過隨地吐痰形成的‘塵埃傳染’，但這是次要的傳播方式。

但當病人治愈了，就不再成為傳染源。衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡便和可靠的方法就是對病人的痰液作涂片染色，進行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現抗酸桿菌陽性，則認為具有傳染性，或稱為‘傳染源’。傳染性肺結核傳染性最強的時間是在發(fā)現及治療之前。所以應當重視早期發(fā)現和正確、及時治療傳染源。

結核病還是一種人畜共患傳染病。醫(yī)學|教育|網搜集整理

水分逐漸減小，外圍膠原纖維粗大致密，收縮形成纖維瘢痕組織，甚至可形成鈣化。結核病灶是以上滲出、液化、空洞形成、增殖、硬結、纖維化、鈣化等不同成分的混合病灶。在病變進展時期以滲出、液化、空洞、播散占主導地位，病變好轉則硬結、纖維化占主導地位。