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結(jié)核病的藥物預防方法

2014-08-29 14:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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結(jié)核病的藥物預防:

結(jié)核菌素試驗強陽性者(+ + + +)、與開放性結(jié)核病人接觸者、矽肺病人、腎病血液透析病人、糖尿病病人、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素病人,為了消滅較為活動的休眠結(jié)核菌,可用異煙肼口服(成人1mg/kg,兒童10mg/kg),連用1年,以減少結(jié)核病復發(fā)的機會。

藥物預防的目的

藥物預防的目的,主要是對那些已經(jīng)感染結(jié)核菌并有較高發(fā)病可能的人進行預防性服藥以減少結(jié)核病的發(fā)生。因為健康人受到結(jié)核菌感染后不一定發(fā)病,是否發(fā)病主要受到兩種因素的影響:即感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力的強弱。結(jié)核菌毒力強而抵抗力低則容易發(fā)生結(jié)核病,反之則暫時不發(fā)病,而在身體抵抗力明顯下降時才可能發(fā)病,人體感染結(jié)核菌后一生中發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右。

藥物預防的對象

家庭中出現(xiàn)了肺結(jié)核病人并與病人密切接觸的、結(jié)素試驗呈強陽性反應的少年兒童。

X線胸片有較明顯的非活動性肺結(jié)核病灶,而以前沒有經(jīng)過抗結(jié)核治療的人。

5歲以下兒童或青春期少年,結(jié)素試驗出現(xiàn)強陽性反應者。

結(jié)素皮試反應強陽性并有高度發(fā)病可能的人(如長期服用皮質(zhì)激素、長期進行放射治療、糖尿病人、矽肺病人等)。

愛滋病毒感染伴結(jié)素反應陽性者。

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