為便于廣大2014年口腔助理醫(yī)師考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友特整理了口腔頜面部創(chuàng)傷之窒息的相關(guān)知識，希望對2014口腔助理醫(yī)師資格考生有所幫助！

1.窒息的原因

窒息可分為阻塞性窒息和吸入性窒息兩類。

（1）阻塞性窒息：

1）異物阻塞咽喉部：損傷后如有血凝塊、嘔吐物、碎骨片、游離組織塊及其他異物等，均可堵塞咽喉部造成窒息，尤其是昏迷的患者更易發(fā)生。

2）組織移位：上頜骨橫斷骨折時，骨塊向下后方移位，可堵塞咽腔，壓迫舌根而引起窒息。下頜骨頦部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折時，由于口底降頜肌群的牽拉，可使下頜骨前部向下后移位及舌后墜而阻塞呼吸道。

3）腫脹與血腫：口底、舌根、咽側(cè)及頸部損傷后，可發(fā)生血腫或組織水腫，壓迫呼吸道引起窒息。

（2）吸入性窒息：主要見于昏迷患者，直接將血液、唾液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管或肺泡內(nèi)而引起窒息。

2.窒息的臨床表現(xiàn)

窒息的前驅(qū)癥狀為患者煩躁不安、出汗、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動和呼吸困難、嚴重者在呼吸時出現(xiàn)“三凹”（鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙明顯凹陷）體征；隨之發(fā)生脈弱、脈速、血壓下降及瞳孔散大等危象以至死亡。

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