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乙型病毒性肝炎分類-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助!

1、按病程長短分類,乙肝可分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎,判斷是急性還是慢性乙型肝炎在臨床診治中十分重要,二者的治療原則不同,預(yù)后也有很大差異,有時(shí)為了區(qū)別是急慢性肝炎,往往通過肝穿病理檢查來判定。急性乙型肝炎是一種自限性疾病,常常不需要抗病毒治療,患者血液中HBsAg(+)持續(xù)時(shí)間低于6個(gè)月,6個(gè)月內(nèi)乙型肝炎病毒被機(jī)體免疫系統(tǒng)清除,HBsAg陰轉(zhuǎn),可遺留感染過HBV的血清學(xué)標(biāo)志:HBe、抗HBe及抗HBS三個(gè)抗體陽性,但某些患者抗HBS出現(xiàn)時(shí)間較晚,低度也可能不高。急性乙型肝炎的關(guān)鍵特點(diǎn)是半年內(nèi)HBsAg陰轉(zhuǎn)。而慢性乙型肝炎如一言以蔽之就是HBV存在于機(jī)體內(nèi)超過6個(gè)月。

2、按病情輕重分類,可分為乙肝攜帶者、活動(dòng)性乙型肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化,其中乙肝攜帶者分慢性HBV-DNA攜帶者(大三陽,DNA定量高水平但肝功正常處于免疫耐受狀態(tài)的患者)、非活動(dòng)性HBsAg攜帶者(小三陽,HBV-DNA低于檢測下限,肝功正常);活動(dòng)性乙型肝炎又分為e抗原陽性的慢性乙型肝炎和e抗原陽性的慢性乙型肝炎;肝炎肝硬化又分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化;重型肝炎又可分為急性重型、亞急性重型和慢性重型肝炎。

3、按有無出現(xiàn)黃疸(即按癥狀特點(diǎn)),可分為黃疸型和無黃疸型,該分型多針對于急性乙型肝炎,即急性黃疸型乙肝和急性無黃疸型乙肝。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

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