慢性肺心病的診斷要點：

（1）有慢性肺部原發(fā)疾病史，發(fā)病年齡多在40歲以上。

（2）肺心功能代償期和失代償期臨床表現(xiàn)。

（3）體檢可有肺氣腫征、肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)、三尖瓣區(qū)收縮期雜音及奔馬律、頸靜脈怒張、肝腫大、肝頸靜脈回流征陽性、腹水及下肢水腫等。

（4）X線檢查可有肺氣腫改變。

（5）心電圖可有低電壓，順鐘旋轉(zhuǎn)，電軸右偏，肺型P波，右室肥厚，右束支傳導(dǎo)阻滯。

（6）超聲心動圖可見肺動脈高壓改變醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（7）肺功能檢查及血氣分析、酸堿度測定均有助于診斷。

慢性肺心病的鑒別診斷：

（1）冠心病

可有心絞或心肌梗塞史，體檢、X線及心電圖檢查以左室肥厚為主。

（2）風(fēng)濕性瓣膜病

常有風(fēng)濕病史，二尖瓣區(qū)有器質(zhì)性雜音，X線檢查或有右室肥厚，心電圖及超聲心動圖可助鑒別。

（3）先天性心臟病

發(fā)病年齡輕，出現(xiàn)紫紺及心力衰竭癥狀，X線檢查可有肺門血管搏動增強(qiáng)，心血管檢查有助鑒別。