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考試輔導
【急性腎小球腎炎護理評估】
1.詢問患者起病前有無上呼吸道感染(如扁桃體炎)、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染史。
2.評估急性腎小球腎炎的臨床表現,如肉眼血尿、蛋白尿、晨起眼瞼水腫、下肢凹陷性水腫、一過性輕度或中度高血壓。
3.了解患者免疫學檢查結果,如血清抗鏈球菌溶血素“0”滴度升高示近期感染鏈球菌。
4.評估患者心理狀況和對疾病知識的了解程度。
【急性腎小球腎炎護理措施】
1.急性期患者應臥床休息,直到肉眼血尿消失醫(yī)學教育|網搜集整理、水腫消退、血壓恢復正常后方可逐漸活動。
2.給予低鹽飲食,尤其是有水腫、高血壓和心力衰竭者。腎功能正常者不需限制蛋白質入量,氮質血癥時宜限制蛋白質攝入,以優(yōu)質動物蛋白為主。明顯少尿者應限制攝入水量。
3.遵醫(yī)囑治療感染病灶和對癥治療,但不宜用細胞毒性藥物治療。對于慢性扁桃體炎反復發(fā)作者應考慮手術摘除。
4.密切觀察病情變化,定期測量體重,準確記錄出入水量,預防心腦并發(fā)癥發(fā)生。
5.做好皮膚護理,宜衣著寬松,避免局部長時間受壓及拖、拉動作,保持皮膚的完整性。
6.給予心理支持,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心醫(yī)學教育|網搜集整理,積極配合治療。
【急性腎小球腎炎健康指導】
1.向患者說明水腫的原因、休息及飲食治療的重要性,使之配合。
2.告知患者大多預后良好,宜保持心情愉快,以促進疾病恢復。
3.定期門診復查腎功能,了解血尿、尿蛋白消退情況。