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如何確定流行性感冒的診斷

2013-12-17 14:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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流行性感冒的診斷可根據(jù)以下四點確定:

(1)接觸史及集體發(fā)病史:短期內(nèi)有較多患者出現(xiàn)感冒癥狀體征。

(2)典型癥狀和體征:流行性感冒發(fā)病較急,全身癥狀較重,病人持續(xù)高熱,體溫高達40℃,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,而鼻塞、流涕、咽痛等癥狀出現(xiàn)較遲。

(3)流行特征:流行性感冒發(fā)生突然,傳播迅速,同時有明顯的地區(qū)性流行。

(4)實驗室檢查:

血常規(guī)檢查:白細胞總數(shù)降低,嗜酸性粒細胞消失,淋巴細胞相對增加。如合并細菌感染,則白細胞總數(shù)及中性粒細胞偏高。

病毒分離:早期可獲得70%的陽性結(jié)果,一般于發(fā)病第七日即不能再獲得陽性結(jié)果。

免疫熒光技術(shù):取患者鼻洗液中粘膜上皮細胞的涂片標本,或?qū)⒀适航臃N于細胞培養(yǎng)管內(nèi)醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集,應(yīng)用熒光抗體技術(shù)加以檢測,結(jié)果出現(xiàn)快,靈敏性高,有助于早期診斷。

血清學檢查:紅細胞凝集抑制試驗及補體結(jié)合試驗。血凝抑制試驗的特異性較高,而補體結(jié)合試驗的靈敏性較高。這些方法僅作為病后回顧性診斷,不適于快速診斷。

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