口服葡萄糖耐量實驗（OGTT）在用于診斷及預測糖尿病方面已經越來越被臨床所接受了。

（一）概述

1.糖耐量：指人體對攝入的葡萄糖具有很大耐受能力的現象。醫(yī)學教育網|搜索整理

口服葡萄糖耐量試驗：口服一定量葡萄糖后，每間隔一定時間測定血糖水平稱之。

是一種葡萄糖負荷試驗。利用這一試驗可了解胰島β細胞功能和機體對糖的調節(jié)能力。

2.OGTT的主要適應證

①無糖尿病癥狀，隨機或空腹血糖異常者；

②無糖尿病癥狀，有一過性或持續(xù)性糖尿；

③無糖尿病癥狀，但有明顯糖尿病家族史；

④有糖尿病癥狀，但隨機或空腹血糖不夠診斷標準；

⑤妊娠期、甲狀腺功能亢進、肝病、感染，出現糖尿者；

⑥分娩巨大胎兒的婦女或有巨大胎兒史的個體；

⑦不明原因的腎病或視網膜病。

（二）方法

WHO標準化的OGTT：

WHO推薦成人75g葡萄糖，孕婦100g，兒童每公斤體重1.75g，總量≤75g用250ml水溶解，5分鐘內口服。服糖前抽空腹血，服糖后每隔30分鐘取血，共四次。采血同時每隔1小時留尿測尿糖。根據各次血糖水平繪制糖耐量曲線。

試驗前三天每日食物中糖含量應不低于150g，維持正?；顒樱绊懺囼灥乃幬飸谌烨巴Ｓ?。整個試驗期間不可吸煙、喝咖啡、喝茶或進食。

（三）OGTT結果：

1.正常糖耐量：

空腹血糖<6.1mmol／L（110mg／dl），口服葡萄糖30min～60min達高峰，峰值<11.1mmol／L（200mg／dl）；2小時恢復到正常水平，即<7.8mmol／L（140mg／dl），尿糖均為（—）。

此種糖耐量曲線說明機體糖負荷的能力好。

2.糖尿病性糖耐量：

空腹血糖濃度≥7.0mmol/L；

服糖后血糖急劇升高，峰時后延峰值超過11.1mmol/L，2小時后仍高于正常水平

尿糖常為陽性。

其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判斷指標。

許多早期糖尿病病人，可只表現為2小時血糖水平的升高。

糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲狀腺功能亢進，使用糖皮質醇激素治療或甾體避孕藥時，可使糖耐量減低加重。