急性子宮體炎時(shí)需與以下疾病相鑒別：

1）急性輸卵管炎：多有流產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)史，主要癥狀為疼痛、發(fā)熱、白帶增多等，但疼痛以下腹部一側(cè)為重（淋病性可為兩側(cè)）。婦科檢查宮頸有移動(dòng)痛，盆腔一側(cè)或雙側(cè)附件有明顯觸痛，子宮稍大，多有輕度壓痛。嚴(yán)重病例可形成盆腔膿腫。

2）急性盆腔蜂窩組織炎：即盆腔結(jié)締組織炎癥，其炎癥也與流產(chǎn)或產(chǎn)后感染有關(guān)，癥狀類同急性子宮體炎。婦科檢查時(shí)除子宮增大、軟并有觸痛外，穹窿有明顯壓痛。

3）急性盆腔腹膜炎及急性腹膜炎：為急性子宮內(nèi)膜炎、急性盆腔蜂窩組織炎及輸卵管炎進(jìn)一步擴(kuò)散形成，致病菌毒力弱時(shí)，炎癥可限于盆腔腹膜；如致病菌毒力強(qiáng)，機(jī)體抵抗力差，則炎癥可迅速擴(kuò)散至整個(gè)腹膜。

臨床表現(xiàn)癥狀均較子宮體炎為重，除腹痛、高熱外，腹膜炎癥狀明顯，若為盆腔腹膜炎則炎癥尚局限于盆腔；急性腹膜炎時(shí)炎癥波及全腹，腹部檢查時(shí)全腹呈鼓音，腹部肌肉緊張，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理有明顯的壓痛與反跳痛。婦科檢查，宮頸、宮體及后穹窿均有明顯觸痛，腹腔穿刺或后穹窿穿刺有膿液，末梢血白細(xì)胞尤以中性粒細(xì)胞明顯升高，重者可危及生命。

4）急性子宮內(nèi)膜炎：急性子宮體炎與子宮內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)相同，只是前者治療時(shí)療程較長(zhǎng)。病理所見(jiàn)前者炎癥侵犯子宮體；后者炎癥則侵及子宮內(nèi)膜。