【概述】

月經(jīng)周期有時(shí)超前，有時(shí)延后均在7天以上者，稱為“月經(jīng)先后無(wú)定期”，又稱“經(jīng)亂”。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理 屬月經(jīng)病。本病見(jiàn)于婦女各年齡階段，而以青春期少女多見(jiàn)，更年期婦女見(jiàn)月經(jīng)先后無(wú)定期，常提示即將進(jìn)入絕經(jīng)階段。本病治療后一般預(yù)后良好，除更年期婦女外，多數(shù)可恢復(fù)正常月經(jīng)周期，亦有少數(shù)病情發(fā)展為崩漏，則治療有一定難度。本病相當(dāng)于西醫(yī)的功能失調(diào)性子宮出血病。

【病因病理】

本病的主要病因病理是沖任調(diào)節(jié)氣血功能失調(diào)，而致血海的蓄溢失常而致，病因以肝郁和腎虛為多見(jiàn)。

1.肝郁 由于情志抑郁或多怒傷肝，影響肝的疏泄和藏血功能，導(dǎo)致氣血失調(diào)，血海蓄溢的功能失調(diào)，有時(shí)疏泄過(guò)度，則月經(jīng)先期而致，有時(shí)疏泄不及，則月經(jīng)后期而行。

2.腎虛 素體腎氣不足，或年少腎功能尚未健全；或久病失養(yǎng)，或年近更年期，腎的功能衰弱，藏泄失常，沖任失調(diào)，血海的蓄溢功能紊亂而致月經(jīng)或先或后。

【診斷要點(diǎn)】

1.月經(jīng)周期紊亂，提前或延后7天以上，連續(xù)出現(xiàn)三個(gè)月經(jīng)周期以上，但月經(jīng)的經(jīng)期和經(jīng)量基本正常。即可診斷為本病。如果病情發(fā)展，出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不凈，即為崩漏病。

2.育齡期婦女表現(xiàn)月經(jīng)后期時(shí)，首先要排除妊娠可能。

3.血內(nèi)分泌檢查可以提示內(nèi)分泌紊亂情況和病的預(yù)后。