醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)廣大2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助！

焦慮癥是以焦慮癥狀為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。焦慮癥狀的主要特點(diǎn)是：①內(nèi)心的不安或不安全體驗(yàn)；②自主神經(jīng)紊亂的表現(xiàn)；③運(yùn)動(dòng)不安的表現(xiàn)。在焦慮性神經(jīng)癥，焦慮癥狀有以下兩種表現(xiàn)；

1.廣泛性焦慮

廣泛性焦慮又稱為慢性焦慮狀態(tài)，是焦慮癥狀較長時(shí)間存在的情況。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理在這種情況下，患者的不安和不安全體驗(yàn)主要表現(xiàn)為毫無根據(jù)地感到擔(dān)心、緊張和害怕，可用惶惶不可終日來形容?；颊唠m然意識(shí)到這種擔(dān)心沒有依據(jù)，但沒有辦法克服這種情緒。此外，有的患者同時(shí)還可出現(xiàn)易激惹的情況。患者的自主神經(jīng)功能紊亂可主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)過度，如口干、上腹不適、惡心、吞咽困難、腹脹氣、心動(dòng)過速、尿頻、尿急、出汗、面色潮紅等?；颊叩倪\(yùn)動(dòng)不安的表現(xiàn)主要體現(xiàn)在肌緊張、肌震顫，由此可出現(xiàn)緊張性疼痛、不能**、坐立不安等。此外，患者可伴隨出現(xiàn)注意力不集中、記憶力不好、睡眠障礙等。

2.急性焦慮發(fā)作

又稱為驚恐發(fā)作。是一種突然發(fā)作的、不可預(yù)測的強(qiáng)烈的焦慮、恐懼、瀕死感或失控感，癥狀在發(fā)病后約十分鐘達(dá)到高峰，持續(xù)時(shí)間短，一般每次發(fā)作持續(xù)的時(shí)間不會(huì)超過1小時(shí)，大部分患者體驗(yàn)到明顯的軀體癥狀而情緒癥狀不突出，所以，絕大多數(shù)患者首次就診于急診室。在急性焦慮發(fā)作中患者的不安和不安全體驗(yàn)可表現(xiàn)為極度的驚恐，難以自控。患者的自主神經(jīng)功能紊亂可表現(xiàn)為：劇烈的心跳，明顯的心動(dòng)過速，以至使患者感到明顯的胸悶和嚴(yán)重的心前區(qū)不適；呼吸頻率明顯加快，出現(xiàn)呼吸急促，以至于使患者出現(xiàn)呼吸困難和瀕死感，肌震顫明顯，甚至出現(xiàn)四肢發(fā)抖的情況?；颊叩倪\(yùn)動(dòng)不安由于受到明顯驚恐體驗(yàn)和嚴(yán)重軀體不適感的影響，可表現(xiàn)為呼叫、奔跑等情況。一般來說，急性焦慮發(fā)作一個(gè)月內(nèi)連續(xù)發(fā)作3次以上，或1次發(fā)作后患者總是擔(dān)心再次發(fā)作而影響到患者的社會(huì)功能或感到痛苦就可以考慮驚恐障礙的診斷。急性焦慮發(fā)作需要與冠心病心絞痛發(fā)作、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

……

點(diǎn)擊查看更多：//bbs.med66.com/forum-228-244/topic-1526811.html