望神的主要內容是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
1.得神
又稱“有神”。其臨床表現為兩目靈活,明亮有神,面色榮潤,含蓄不露,神志清晰,表情自然,肌肉不削,反應靈敏。提示精氣充盛,體健神旺,為健康表現,或病輕易治,預后良好。
2.失神
(1)精虧神衰而失神:臨床表現為兩目晦暗,目無光彩,面色晦暗無華,精神萎靡,意識模糊,反應遲鈍,手撒尿遺,骨枯肉脫,形體羸瘦,提示精氣大傷。多見于慢性久病重病之人,預后不良。
(2)邪盛神亂而失神:臨床表現為神昏譫語,循衣摸床,撮空理線;或卒倒神昏,兩手握固,牙關緊急。提示邪氣亢盛,熱擾神明,邪陷心包;或肝風夾痰蒙蔽清竅,阻閉經絡。多見于急性病人,亦屬病重。
3.假神
原本目光晦滯,突然目似有光,但卻浮光外露;本為面色晦暗,一時面似有華,但為兩顴泛紅如妝;本已神昏或精神極度萎靡,突然神識似清,想見親人,言語不休,但精神煩躁不安;醫(yī)學|教育網搜集整理原本身體沉重難移,忽思起床活動,但并不能自己轉動;本來毫無食欲,久不能食,突然索食,且食量大增等。
假神的出現,是因為臟腑精氣極度衰竭,陰不斂陽,虛陽外越,陰陽即將離決所致,常是危重病人臨終前的征兆。
4.神亂
(1)狂躁不安:指病人狂躁妄動,胡言亂語,打人罵詈,不避親疏的癥狀。多屬陽證,常見于狂病等,痰火擾亂心神所致。
(2)淡漠癡呆:指病人表情淡漠,神識癡呆,喃喃自語,哭笑無常。多屬陰證,常見于癲病、癡呆等,痰濁蒙蔽心神,或先天稟賦不足所致。
(3)卒然昏倒:指病人突然昏倒,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,醒后如常的癥狀。屬癇病,肝風夾痰上逆,阻閉清竅所致。