血栓形成的條件|機理|過程|類型：

●血栓形成（thrombosis）：在活體心血管內(nèi)，血液成分形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。

一、血栓形成的條件和機理：

（一）心血管內(nèi)膜損傷

●內(nèi)皮細胞具有抗凝和促凝作用

抗凝：1、屏障 2、抗血小板粘集 3、抗凝血酶和凝血因子 4、促進纖維蛋白溶解

促凝：1、激活外源性凝血過程 2、輔助血小板粘附 3、抑制纖維蛋白溶解

●內(nèi)膜損傷暴露內(nèi)皮下膠原，激活Ⅻ因子，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理；促使血小板粘附在損傷的的內(nèi)膜表面，釋放ADP，合成更多的血栓素A2（TXA2），進一步加強血小板的互相粘集。

1、粘附反應 2、釋放反應 3、粘集反應

（二）血流狀態(tài)的改變：表現(xiàn)為血流變慢及渦流形成，使血小板邊集，導致血栓形成。

靜脈血栓多見的原因：

→靜脈瓣的存在

→靜脈血流可出現(xiàn)短暫的停滯

→靜脈壁較薄，易受壓

→血流通過毛細血管到達靜脈后，血液的粘性有所增加。

（三）血液凝固性的增高：可分為遺傳性高凝狀態(tài)（最常見為第V因子基因突變）和獲得性高凝狀態(tài)兩種。

二、血栓的形成過程及類型：

●形成過程：

①血管內(nèi)皮損傷，暴露內(nèi)皮下膠原，血小板與膠原粘附

②血小板釋放顆粒

③ADP、5-HT、TXA2激活血中血小板，血小板發(fā)生變形，并相互凝集

④血小板凝集堆形成，凝血酶釋放，激活纖維蛋白，網(wǎng)絡紅細胞和白細胞，最后形成血栓，血小板粘附小堆形成的是血小板血栓是血栓形成的第一步。