消化性潰瘍的病變|并發(fā)癥|病因|發(fā)病機(jī)制：

一、概述：主要發(fā)生于胃和十二指腸球部。

二、病變

（一）部位：胃小彎側(cè)、胃竇部多見(jiàn)。

（二）特點(diǎn)： 1、肉眼：潰瘍通常只有一個(gè)，圓形或橢圓形，直徑多在2.5cm以內(nèi)，潰瘍邊緣整齊，粘膜皺襞從潰瘍向周?chē)史派錉?，潰瘍底部通常穿越粘膜下層，深達(dá)肌層。

2、鏡下：潰瘍底大致由4層組織組成：炎性滲出物、壞死組織、肉芽組織層、瘢痕組織醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎，使小動(dòng)脈管壁增厚，在潰瘍邊緣?？煽吹秸衬ぜ优c肌層粘連、愈著。神經(jīng)纖維斷端呈小球狀增生。

三、結(jié)局及合并癥：

1、愈合（healing）：多由肉芽組織增生填滿。

2、幽門(mén)梗阻（pyloric stenosis）：約有3%的患者發(fā)生，主因瘢痕收縮引起。

3、穿孔（perforation）：約見(jiàn)于5%的患者，最易發(fā)生于十二指腸潰瘍。

4、出血（hemorrhage）：主要合并癥，表現(xiàn)為潛血陽(yáng)性或黑便、嘔血等。

5、癌變（malignant transformation）：十二指腸潰瘍一般不惡變，胃潰瘍患者中發(fā)生癌變者≤1%.

四、病因和發(fā)病機(jī)制：

1、胃液的消化作用 2、胃粘膜的屏障功能受到損害3、神經(jīng)、內(nèi)分泌功能失調(diào)4、其它因素5、幽門(mén)螺旋菌感染。