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脾臟外傷處理原則-外科手術指導資料

2014-03-25 10:46 醫(yī)學教育網
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脾臟外傷處理原則是外科主治醫(yī)師手術指導需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

脾臟是腹腔內臟中最易受損傷的器官,發(fā)生率占各種腹部傷的40~50%.有慢性病理改變(如血吸蟲病、瘧疾、黑熱病、傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤等)的脾臟更易破裂。根據損傷的范圍,脾破裂可分為中央型破裂(破在脾實質深部);被膜下破裂(破在脾實質周邊部分)和真性破裂(破損累及被膜)等有三種。前二種因被膜完整,出血量受到限制,故臨床上并無明顯出血征象而不易被發(fā)現。如未被發(fā)現,可形成血腫而最終被吸收。但有些血腫(特別是被膜下血腫)在某些微弱外力影響下,可以突然轉為真性破裂,導致診治中措手不及的局面。這種情況常發(fā)生于外傷后1~2周,應予警惕。

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