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泌尿系感染與腎盂腎炎-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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泌尿系感染是上下泌尿道感染的統(tǒng)稱。下尿道感染有尿道炎、膀胱炎;上尿道感染有輸尿管炎、腎盂腎炎。腎盂腎炎可分為急性和慢性二期。急性期若不積極治療易成慢性,而中年以上尿毒癥患者中患慢性腎盂腎炎者占1/3,以下主要介紹腎盂腎炎的診治。

腎盂腎炎的主要致病菌為大腸桿菌。致病菌可通過以下四種途徑:

①沿尿道上升經(jīng)膀胱、輸尿管至腎盂和間質(zhì)而引起感染,女性尿道短易發(fā)病,2歲以下用尿布的嬰兒發(fā)病率更高。

②淋巴系統(tǒng)感染。

③血行性感染。

④直接感染腎組織誘發(fā)本病。

正常膀胱粘膜有一定的抑菌能力,僅細(xì)菌侵入尿道不一定致病。但若有下列誘發(fā)因素時則易患?。?

①各種原因引起的尿路梗陰,如尿路結(jié)石腫瘤、前列腺肥大等。

②泌尿系畸形。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

③機體抵抗力下降,如糖尿病和使用腎上腺糖皮質(zhì)激素者。

④尿道及鄰近組織的操作和炎癥,如導(dǎo)尿等。

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