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流產(chǎn)的常見類型及臨床表現(xiàn)

2014-04-17 08:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  流產(chǎn)的常見類型及臨床表現(xiàn):

  流產(chǎn)的臨床類型,實際上是流產(chǎn)發(fā)展過程中的各個階段。流產(chǎn)的主要癥狀是陰道流血和腹痛。

  1.先兆流產(chǎn):指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道流血或/和下腹痛,宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與妊娠時間相符,妊娠尚有希望繼續(xù)者。經(jīng)休息及治療后,如流血停止或腹痛消失,妊娠可繼續(xù)進行;若流血增多或腹痛加劇,則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

  2.難免流產(chǎn):指流產(chǎn)已不可避免。醫(yī)學教育|網(wǎng)整理|一般均由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,此時陰道流血增多,或陣發(fā)性腹痛加重,陰道流水(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張,或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小。B型超聲檢查僅見胎囊,無胚胎或無原始血管搏動者亦屬于此類型。

  3.不全流產(chǎn):指妊娠物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮腔或宮頸內(nèi),均由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,屬于難免流產(chǎn)。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠物,影響子宮收縮,致使流血持續(xù)不止,流血過多可發(fā)生休克。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口已擴張且有持續(xù)性血液自宮頸口內(nèi)流出,子宮小于妊娠月份。

  4.完全流產(chǎn):指妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛亦隨之消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口關閉,子宮接近正常大小。

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