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最常應(yīng)用選擇性血管造影經(jīng)股動脈穿刺法,或根據(jù)需要經(jīng)肱動脈、腋動脈或鎖骨下動脈穿刺插管,行腹腔內(nèi)臟器、腦、盆腔、四肢、冠狀動脈等造影。主要用于:
①確定血管有無阻塞、狹窄及動靜脈畸形等;
②確定體內(nèi)臟器出血和判定出血部位;
③確定腫瘤、膿腫、囊腫等占位性病變;
④了解局部血管解剖狀況。較常應(yīng)用的是腹部動脈造影、冠狀動脈造影和腦血管造影。
(一)選擇性腹部動脈造影
根據(jù)需要可選擇腹腔動脈、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈甚至肝動脈、脾動脈、胃左動脈等造影,主要用于:
1.消化道出血的診斷和定位。一般出血速度超過0.5ml/min即可顯影。
2.肝、脾、胰、腎等的出血以及腫瘤、囊腫等占位性病變。
3.腸系膜動脈急性阻塞和慢性缺血綜合征。
4.腹部血管的血管瘤、動靜脈畸形等的診斷與定位。
5.通過脾動脈或腸系膜上動脈造影顯示門靜脈等。
腹部選擇性動脈造影??梢饜盒?、嘔吐、腹部脹痛及腰痛等反應(yīng)。
(二)選擇性冠狀動脈造影
用于確定冠狀動脈硬化及其阻塞病變的部位、范圍和嚴(yán)重程度,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集對決定冠狀動脈旁路移植術(shù)指征和手術(shù)方法有重要價值。
(三)選擇性腦血管造影
主要用于顱內(nèi)腫瘤、膿腫、血腫、動脈瘤、動靜脈畸形、動脈阻塞性病變以及顱腦外傷后等的診斷和定位。
近年來由于采用了數(shù)字減影血管造影(DSA)技術(shù),血管造影有了飛速的發(fā)展。
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