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甲溝炎的臨床表現(xiàn)與治療

2014-05-13 11:29 醫(yī)學教育網
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【甲溝炎臨床表現(xiàn)】開始時,指甲一側的皮下組織發(fā)生紅、腫、痛,有的可自行消退,有的卻迅速化膿。膿液自甲溝一側蔓延到甲根部的皮下及對側甲溝,形成半環(huán)形膿腫。甲溝炎多無全身癥狀,如不切開引流,膿腫可向甲下蔓延,成為指甲下膿腫(圖12-3),在指甲下可見到黃白色膿液,使該部指甲與甲床分離。指甲下膿腫亦可因異物直接刺傷指甲或指甲下的外傷性血腫感染引起。如不及時處理,可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎時,甲溝旁有一小膿竇口,有肉芽組織向外突出,慢性甲溝炎有時可繼發(fā)真菌感染。

【甲溝炎預防】剪指甲不宜過短。手指有微小傷口,可涂碘酊后醫(yī)學教|育網搜集整理,用無菌紗布包扎保護,以免發(fā)生感染。

【甲溝炎治療】早期可用熱敷、理療、外敷魚石脂軟膏或三黃散等,應用磺胺藥或抗生素。

已有膿液的,可在甲溝處作縱開切開引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時,可在峽谷側甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布條或乳膠片引流。如甲床下已積膿,就將指甲拔去,或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時,應注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形。

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