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胸腔積液診斷-內(nèi)科主治診療技術(shù)

2014-05-09 09:58 來(lái)源:
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胸腔積液診斷是內(nèi)科診療技術(shù)和常規(guī)會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

胸腔積液診斷:

影像診斷胸腔積液量0.3~0.5L時(shí),X線(xiàn)僅見(jiàn)肋膈角變鈍;更多的積液顯示有向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影。平臥時(shí)積液散開(kāi),使整個(gè)肺野透亮度降低。液氣胸時(shí)積液有液平面。大量積液時(shí)整個(gè)患側(cè)陰暗,縱隔推向健側(cè)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。積液時(shí)常邊緣光滑飽滿(mǎn),局限于葉間或肺與膈之間,超聲檢查有助診斷。

B超可探查胸液掩蓋的腫塊,協(xié)助胸腔穿刺的定位。CT檢查能根據(jù)胸液的密度不同提示判斷為滲出液、血液或膿液,尚可顯示縱隔、氣管旁淋巴結(jié)、肺內(nèi)腫塊以及胸膜間皮瘤及胸內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤。CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度分辨率。較易檢出X線(xiàn)平片上難以顯示的少量積液。

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