血栓閉塞性脈管炎 （TAO）又稱Buerger病，是血管的炎性、節(jié)段性和反復發(fā)作的慢性閉塞性病變。主要侵襲下肢的中小動脈，也可累及靜脈。好發(fā)于男性青壯年。

　　血栓閉塞性脈管炎的診斷如下：

　　1.診斷要點

　?。?）多數(shù)為青壯年男子，多吸煙。

　?。?）肢體有缺血表現(xiàn)。

　?。?）有游走性靜脈炎病史。

　?。?）患肢足背或脛后動脈搏動減弱或消失。

　?。?）除吸煙外無其他致動脈硬化的因素。需與動脈粥樣硬化、多發(fā)性大動脈炎和糖尿病性肢體壞疽等疾病鑒別。

　　2.為觀察閉塞的部位、性質和程度，可進行下列檢查：

　?。?）一般檢查：

　　1）測定跛行距離和時間。

　　2）肢體抬高試驗（Buerger試驗）：患者平臥，下肢抬高45°，3分鐘后觀察足背皮膚色澤改變，陽性為供血不足；

　　3）皮膚溫度測定

　　4）解張試驗：行蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉后，患肢溫度升高越明顯，痙攣因醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理素越多，如溫度沒有明顯變化，表示血管已閉塞。

　?。?）特殊檢查：

　?、俣嗥绽粘暀z查，肢體血流圖，動脈造影表現(xiàn)為多發(fā)性節(jié)段性肢體遠端小動脈狹窄或閉塞，周圍的側支血管呈樹根狀。

　　②典型X線征象：患肢中小動脈多節(jié)段狹窄或閉塞。