基礎(chǔ)知識

　　【中藥化學】

　　下列有關(guān)人參皂苷Rg₁的論述，錯誤的是

　　A.屬羊毛脂甾烷型四環(huán)三萜皂苷

　　B.達瑪烷型四環(huán)三萜皂苷

　　C.酸水解生成人參三醇

　　D.酶水解生成20(S)-原人參三醇

　　E.具有溶血性

　　學員提問：

　　選項錯在哪了？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為A。

　　人參皂苷Rg₁屬于B型人參皂苷，屬達瑪烷型。

　?。?）人參二醇型——A型：屬于達瑪烷型四環(huán)三萜皂苷，6位碳無羥基取代，其皂苷元為20（S）-原人參二醇，如人參皂苷Ra₁、Ra₂、Rb₁、Rb₂、Rc、Rd、Rg₃等。

　　（2）人參三醇型——B型：屬于達瑪烷型四環(huán)三萜皂苷，6位碳有羥基取代，其皂苷元為20（s）-原人參三醇，如人參皂苷Re、Rf、Rg₁、Rg₂、Rh₁等醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)。

　?。?）齊墩果酸型——C型：屬于齊墩果烷型五環(huán)三萜衍生物，其皂苷元是齊墩果酸，如人參皂苷Ro。

　　【方劑學】

　　腎氣丸的組成藥物中用

　　A.鮮地黃

　　B.干地黃

　　C.熟地黃

　　D.生地炭

　　E.熟地炭

　　學員提問：

　　干地黃是什么藥材？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為B。

　　腎氣丸組成：干地黃八兩（240g） 薯蕷（即山藥） 山茱萸各四兩（各120g） 澤瀉 茯苓 牡丹皮各三兩（各90g） 桂枝 附子各一兩（各30g）。

　　干地黃：用水稍泡，洗凈泥砂雜質(zhì)，撈出燜潤，切片曬干或烘干。

　　相關(guān)專業(yè)知識

　　【中藥藥理學】

　　茯苓抗肝硬化的有效成分是

　　A.茯苓醇

　　B.茯苓多糖

　　C.茯苓素

　　D.澤瀉醇

　　E.澤瀉素

　　學員提問：

　　麻煩詳細講解下，謝謝！

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是A。

　　茯苓藥理作用:

　?。?）利尿作用

　　有效成分：茯苓素。

　　作用特點：對健康人作用不明顯，對心性和腎性水腫病人作用顯著。

　?。?）增強免疫作用：“四季脾旺不受邪”

　　有效成分：茯苓多糖。

　　作用特點：作用顯著。

　　3）抗肝硬化

　　有效成分：茯苓醇。

　　作用特點：對大鼠肝硬化模型的作用。

　　【藥事管理學】

　　屬于三級國家重點保護野生動植物藥材的是

　　A．梅花鹿茸

　　B．羚羊角

　　C．豹骨

　　D．馬鹿茸

　　E．黃芩

　　學員提問：

　　請列舉1、2、3級保護有哪些？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是E。

　　一級：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

　　二級：馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。

　　三級：川（伊）貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬芩、龍膽（草）、防風、遠志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細辛、紫草、五味子、防風、蔓荊子、河子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。

　　專業(yè)知識/專業(yè)實踐能力

　　【中藥藥劑學】

　　常作陰道栓的基質(zhì)，但不適用于鞣酸與蛋白質(zhì)有配伍禁忌的藥物

　　A．甘油明膠

　　B．香果脂

　　C．半合成山蒼子油酯

　　D．聚乙二醇

　　E．可可豆脂

　　學員提問：

　　這道題考的什么知識點？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是A。

　　此題考查中藥藥劑學栓劑水溶性與親水性基質(zhì)的性質(zhì)：

　　甘油明膠：本品系用明膠、甘油與水制成，具有彈性，不易折斷，在體溫時不熔融，但可緩緩溶于分泌液中醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)，藥物溶出速度可隨水、明膠、甘油三者的比例不同而改變，甘油與水的含量越高越易溶解。本品常作陰道栓的基質(zhì)，但不適用于與蛋白質(zhì)有配伍禁忌的藥物，如鞣酸等；另外，本品易滋生微生物，需加防腐劑。

　　【中藥調(diào)劑學】

　　以下藥物中，妊娠慎用的藥是

　　A.馬錢子

　　B.天山雪蓮

　　C.川牛膝

　　D.華山參

　　E.麝香

　　學員提問：

　　慎用、禁用、忌用區(qū)別在哪?

　　答案與解析：

　　本題的正確答案是D。

　　妊娠禁忌藥分為妊娠禁用藥、妊娠忌用藥、妊娠慎用藥三種。

　　妊娠禁用藥為毒性中藥，凡禁用的中藥絕對不能使用。

　　妊娠忌用藥大多為毒性較強或藥性猛烈的中藥，應避免使用。

　　妊娠慎用藥一般包括有通經(jīng)祛瘀、行氣破滯以及藥性辛熱的中藥。慎用的中藥可根據(jù)孕婦患病的情況，酌情使用。但沒有特殊必要時應盡量避免使用，以免發(fā)生事故。

　?。?）妊娠禁用藥 馬錢子。

　?。?）妊娠忌用藥 天仙子、輕粉、斑蝥、雄黃、三棱、莪術(shù)、水蛭、關(guān)木通、土鱉蟲、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牽牛子、商陸、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、豬牙皂、益母草、麝香、附子、虻蟲、天山雪蓮花、鱉甲膠、陸英。

　?。?）妊娠慎用藥 蟾酥、華山參、硫黃、干漆片、姜黃、急性子、瞿麥、制川烏、制草烏、番瀉葉、白附子、枳實、三七、大黃、王不留行、西紅花、紅花、肉桂、蘇木、虎杖、卷柏、漏蘆、禹州漏蘆、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黃、郁李仁、枳殼、天南星、冰片、草烏葉、禹余糧、常山、赭石、關(guān)白附、干蟾、菊三七。

　　醫(yī)學教育網(wǎng)初級中藥士/中藥師/主管中藥師：《答疑周刊》2010年第9期