氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)屬于酯酶染色的一種。
(1)原理:血細(xì)胞內(nèi)的氯乙酸AS-D萘酚酯酶將基質(zhì)液中的氯乙酸AS-D萘酚水解,產(chǎn)生萘酚AS-D,進(jìn)而與基質(zhì)液中的堅(jiān)牢藍(lán)GBC偶聯(lián),形成不溶性紅色沉淀,定位于胞質(zhì)內(nèi)。屬于特異性酯酶染色。
(2)結(jié)果判斷
陽性結(jié)果為胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)紅色沉淀:①(一)胞質(zhì)無色。②(+)胞質(zhì)呈淡紅色。③(++)鮮紅色沉淀布滿胞質(zhì)。④(+++)深紅色沉淀充滿胞質(zhì)。
(3)正常血細(xì)胞的染色反應(yīng)
1)粒細(xì)胞系統(tǒng):原始粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng),自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反映,酶活性并不隨細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)。嗜酸性粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或弱陽性反應(yīng),嗜堿性粒細(xì)胞為陽性反應(yīng)。
2)其他血細(xì)胞、單核細(xì)胞為陰性反應(yīng),個(gè)別可呈弱陽性反應(yīng)。淋巴醫(yī)學(xué)敎^育^網(wǎng)收集整理細(xì)胞、漿細(xì)胞、幼紅細(xì)胞和血小板均呈陰性反應(yīng)。
(4)臨床意義:鑒別急性白血病的類型。急性粒細(xì)胞白血病時(shí),白血病性原始粒細(xì)胞可出現(xiàn)陽性反應(yīng);急性單核細(xì)胞白血病及急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí),白血病細(xì)胞均呈陰性反應(yīng);急性粒-單核細(xì)胞白血病時(shí),部分白血病細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)(原粒和早幼粒)。有些白血病細(xì)胞呈陰性反應(yīng)(原始單核和幼單核細(xì)胞)。