Westgard多規(guī)則質(zhì)控日常使用中應(yīng)該注意如下問題：

　　（1）1_2S為警告規(guī)則，不是失控規(guī)則：若本批檢驗沒有出現(xiàn)控制結(jié)果超出X±2s限值線，表示本批結(jié)果沒有問題在控，可以發(fā)出報告。若本批檢驗有1個控制結(jié)果超出（不包括正好在X±2s 限值線上的結(jié)果）±2s限值線，表示本批結(jié)果可能有問題，符合1_2S規(guī)則。要檢查一下，是一個警告，但不是失控。按多規(guī)則程序去檢查是否確實有上述的5種失控表現(xiàn)。

　　（2）出現(xiàn)失控時必然已經(jīng)有了1_2S表現(xiàn)：失控規(guī)則中的各種表現(xiàn)必然已經(jīng)有了1_2S表現(xiàn)，并且連同這個1_2S表現(xiàn)一起，形成了各個規(guī)則的表現(xiàn)，此時才列為失控。上述各圖示的失控規(guī)則都表示了這個含義。

　　沒有出現(xiàn)1_2S表現(xiàn)，但控制結(jié)果已出現(xiàn)傾向性表現(xiàn)，如已有多次結(jié)果偏于X一側(cè)，甚而偏于+1s或-1s以外，這些都不屬失控。檢驗人員看到這樣的表現(xiàn)，主動尋找原因予以糾正，這是努力減小誤差，但不作為失控后的措施。

　　出現(xiàn)1_2S表現(xiàn)后，經(jīng)順序檢查，沒有出現(xiàn)其它各失控規(guī)則的表現(xiàn)，表示這次1_2S出現(xiàn)也許是屬正常的波動，不是失控，不要作任何失控處理?？砂l(fā)出檢驗報告。

　　（3）幾種不恰當(dāng)?shù)淖龇ǎ?/strong>

　　1）控制結(jié)果落在±2s線上就認(rèn)為失控，這是錯誤的理解。請注意前面每一點講“超出”的含義，凡未超出±2s，即使在線上都不屬有問題，不必作任何處理，更不是失控。

　　2）控制結(jié)果超出±2s，馬上就重做。并且將原來的結(jié)果抹去，點上新的接近X的結(jié)果。①1_2S是警告規(guī)則，不是失控規(guī)則。出現(xiàn)超出±2s限值，不應(yīng)馬上重做，應(yīng)檢查是否發(fā)生真正失控的表現(xiàn)。②即使失控，也不要將超出±2s的結(jié)果或失控結(jié)果抹去。因為將這些點子都去掉，使控制值結(jié)果分布范圍變小，下個月控制圖的s變?。豢刂品秶兊貌徽鎸?，加大了控制難度。③出現(xiàn)1_2S表現(xiàn)較好的做法，應(yīng)先檢查是否有失控。確實失控，不僅控制品重做，更應(yīng)檢查失控原因，糾正誤差后，連同病人標(biāo)本一起重做。將失控結(jié)果和糾正后結(jié)果均點于圖上，做好失控記錄。若不是失控，既不要重測控制品，也不必作其它處理，醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)收集整理照發(fā)報告。符合要求的控制圖，應(yīng)該是所有控制結(jié)果均勻分布于X±2s 范圍，而不只是在X±1s 范圍。

　　3）直接使用廠商的定值及允許范圍作為控制圖上的均值和標(biāo)準(zhǔn)差。每個實驗室必須自己通過測定，累積控制值來計算自己的均值和標(biāo)準(zhǔn)差，用于自己的控制圖上。嚴(yán)格講各實驗室的檢測方法（檢測系統(tǒng)）一定不同于廠商定值的檢測方法。廠商提供的允許范圍是他們的“保險”范圍，不是應(yīng)控制范圍，一般都很大。它只是告訴用戶，您的測定值在此范圍內(nèi)，說明控制品沒問題，不說明其它。