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急性氣管-支氣管炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

2009-10-30 09:04 醫(yī)學教育網
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  起病往往先有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、噴嚏、咽痛、聲嘶等。全身癥狀輕微,僅有輕度畏寒、發(fā)熱、頭痛及全身酸痛等。咳嗽開始不重,呈刺激性,痰少。1~2天后咳嗽加劇,痰由粘液轉為粘液膿性。較重的病例往往在晨起、睡覺體位改變,吸入冷空氣或體力活動后,有陣發(fā)性咳嗽。有時甚至終日咳嗽??葎r可伴惡心嘔吐或胸腹肌痛。當伴發(fā)支氣管痙攣,可有哮鳴和氣急。急性氣管-支氣管炎一般呈自限性,發(fā)熱和全身不適可在3~5天消退,咳嗽有時延至數(shù)周方愈。

  粘液分泌物在較大支氣管時,可有粗的干性羅音,咳嗽后消失。水樣分泌物積留在小支氣管時,醫(yī)`學教育網搜集整理則在肺部聽到濕性羅音。

  X線胸片無異?;騼H有肺紋理增深。病毒感染者血淋巴細胞可增加,細菌感染時白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例增高。

  氣管、支氣管粘膜充血、水腫,纖毛上皮細胞損傷脫落,粘液腺體肥大,分泌物增加,并有淋巴細胞和中性粒細胞浸潤。炎癥消退后,氣管、支氣管粘膜的結構和功能可恢復正常。

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