參考值：

　　定性：陰性

　　定量：每24小時小于2．8毫摩爾或0．5克。

　　尿糖濃度為0.1～0.8mmol/L（毫摩爾每升）或1～15mg/dl（毫克每100毫升尿）

　　臨床意義：尿中出現(xiàn)糖可見于以下情況。

　　1．血糖增高性糖尿

　?。?）飲食性糖尿：可因短時間攝入大量糖類而引起。因此為確診有無糖尿，必須檢查清晨空腹的尿液以排除飲食的影響。

　?。?）一過性糖尿：也稱應(yīng)激性糖尿。于顱腦外傷、腦血管意外、情緒激動等情況下，延腦血糖中樞受到刺激，導(dǎo)致腎上腺素、胰高血糖素大量釋放，因而事出現(xiàn)暫時性高血糖和糖尿。

　?。?）持續(xù)性糖尿：清晨空腹尿中尿糖呈持續(xù)陽性，最常見于因胰島素絕對或相對不足所致的糖尿病，此時其腹血糖水平的已超過腎閾，24小時尿中排糖近于100克或更多，其每日尿糖總量與病情輕重相平行，因而尿糖測定也是判斷糖尿病治療效果的重要指標之一。如并發(fā)腎小球動脈硬化癥，則腎小球濾過率減少，腎糖閾升高，此時血糖雖已超過一般的腎糖閾值，但查尿糖仍可呈陰性。在一些醫(yī)學教 育網(wǎng) 收集 整理輕型糖尿病患者，其空腹血糖含量正常，尿糖亦呈陰性，但進食后24小時由于負載增加則可見血糖升高，尿糖陽性，對于此型糖尿病患者，不僅需要同時檢查空腹血糖及進行尿糖定量、進食后24小時尿糖檢查，還需進一步進行糖耐量試驗，以明確糖尿病的診斷。

　?。?）其它血糖增高性糖尿：可見于以下情況

　?、?甲狀腺功能亢進；

　?、?肢端肥癥，可因生長激素分泌旺盛而致血糖升高，出現(xiàn)糖尿；

　?、?啫鉻細胞瘤；

　?、?庫欣（Cushing）綜合征，可因皮質(zhì)醇分泌增多，使糖原異生旺盛，抑制已糖磷酸激酶和對抗胰島素作用，因而出現(xiàn)糖尿。

　　2．血糖正常性糖尿：腎性糖尿?qū)傺切蕴悄?，為近曲小管對葡萄糖的重吸收功能低下所致。其中先天性者稱為家族性腎性糖尿，見于范可尼綜合征，病人出現(xiàn)糖尿而空腹血糖、糖耐量試驗均正常；新生兒糖尿乃因腎小管功能還不完善；后天獲得性腎性糖尿可見于慢性腎炎腎病綜合征時。以上均需與真性糖尿鑒別。其要點是腎性糖尿時空腹血糖及糖耐量試驗結(jié)果均為正常。

　　妊娠后期及哺乳期婦女，出現(xiàn)糖尿可能與腎小球濾過率增加有關(guān)。

　　3．其它：尿中除葡萄糖外還可出現(xiàn)乳糖、半乳糖、果糖、戊糖等，除受進食種類不同影響外，也可能與遺傳代謝紊亂有關(guān)。

　?。?）乳糖尿（lactosuria）：妊娠或哺乳期婦女尿中可能同時出現(xiàn)乳糖與葡萄糖，是因為缺乏乳糖酶Ⅰ之故，如攝入過多乳糖或牛奶也可誘發(fā)本病。

　?。?）半乳糖尿（galactosuria）：先天性半乳糖血癥是一種常染色體隱性遺傳性疾病，由于缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)化酶或半乳糖激酶，不能將食物內(nèi)半乳糖醫(yī)學教 育網(wǎng) 收集 整理轉(zhuǎn)化為葡萄糖所致，患兒可出現(xiàn)肝大，肝功損害，生長發(fā)育停滯，智力減退、哺乳后不安、拒食、嘔吐、腹瀉、腎小管功能障礙（蛋白尿）等，此外還可查出氨基酸尿（精氨酸、絲氨酸、甘氨酸等）。若不進行治療，患兒可困肝功能衰竭而死亡，由于半乳糖激酶缺乏所致者在白內(nèi)障發(fā)生之前某些患者也可出現(xiàn)半乳糖尿。

　　（3）果糖尿（fructosuria）：遺傳代謝缺陷性患者可伴蛋白尿與氨基酸尿，偶見于大量進食蜂蜜或果糖者、糖尿病患者尿中有時也可查出果糖。