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呼吸困難的類型和特點(diǎn)

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——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
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  (一)肺源性呼吸困難

  1.吸氣性呼吸困難

 ?。?)見(jiàn)于喉、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞。

 ?。?)特點(diǎn):吸氣顯著費(fèi)力,嚴(yán)重者吸氣時(shí)“三凹征”,常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。

  2.呼氣性呼吸困難

 ?。?)見(jiàn)于:慢性細(xì)支氣管炎喘息型、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、彌漫性泛細(xì)支氣管炎等。

 ?。?)特點(diǎn):呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間明顯延長(zhǎng)而緩慢。常伴有呼氣期哮嗚音。

  3.混合性呼吸困難

 ?。?)肺呼吸面積減少導(dǎo)致?lián)Q氣功能障醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理礙的結(jié)果。見(jiàn)于重癥肺結(jié)核、重癥肺炎、大面積肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸和廣泛顯著胸膜增厚等。

  (2)特點(diǎn):吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音異常或病理性呼吸音。

  (二)心源性呼吸困難

  1.左心或右心衰竭引起。

  2.特點(diǎn)混合性呼吸困難,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息時(shí)減輕或消失,仰臥加重,坐位或立位減輕。病較重患者,常被迫采取半坐位或端坐體位。

  (三)中毒性呼吸困難

  1.血中酸性代謝產(chǎn)物增多引起,常見(jiàn)于急、慢性腎功能衰竭,糖尿病酮癥酸中毒。特點(diǎn):呼吸深長(zhǎng)規(guī)則,伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸。

  2.嗎啡類、巴比妥類藥物和有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí),呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢、變淺,且常有呼吸節(jié)律異常。

  (四)血源性呼吸困難:呼吸淺、呼吸加快,同時(shí)心率加快。

  (五)神經(jīng)精神性呼吸困難

  1.神經(jīng)性呼吸困難呼吸變慢變深,并常伴呼吸節(jié)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理律的異常,如呼吸遏制(吸氣突然終止)、雙吸氣(抽泣樣呼吸)等。

  2.精神性呼吸困難常見(jiàn)于癔癥患者。呼吸頻率快而淺,伴有嘆息樣呼吸或出現(xiàn)手足搐搦。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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