在農村衛(wèi)生體制改革不斷推進、農村衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的今天，農村三級衛(wèi)生服務網絡的網底———村衛(wèi)生室，從人員到機構都還無法體現公益性，這將直接影響“讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”目標的實現。為此，全國政協委員、國家中醫(yī)藥管理局副局長于文明建議，將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入“公立”。

　　于文明委員對記者說，今后農村社區(qū)衛(wèi)生服務的工作重點應該是軟件，是人才，是服務隊伍的建設。特別是要建立一支能夠掌握中西醫(yī)兩法的農村和社區(qū)的人才隊伍。目前，農村縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網房子蓋了、設備有了，但是還缺乏掌握和使用這些設備的人，一方面是現有人員的水平不能適應發(fā)展的需要，缺少終身繼續(xù)教育的政策制度保障，另一方面是醫(yī)科大學生下不去、留不住、養(yǎng)不起，缺乏相關政策、經費保障和政策環(huán)境。特別是村衛(wèi)生室尚處于“自收自養(yǎng)”的狀態(tài)，缺乏公益性，也不利于“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”目標的實現。

　　于文明委員認為，實現農村衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，建立一支用得上、留得住、高素質的衛(wèi)生專業(yè)技術隊伍是實現這一目標的關鍵。為此，他在“關于農村衛(wèi)生人才隊伍建設的幾點建議”的提案中建議：將現有的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入“公立”衛(wèi)生技術人員管理。借鑒七八十年代農村民辦教師轉為公立教師的成功經驗，通過“醫(yī)師”培訓考試，將現有鄉(xiāng)村醫(yī)生納入公立機構人員統一管理，為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本工資保障，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，滿足農村衛(wèi)生服務需要。

　　將村衛(wèi)生室納入縣鄉(xiāng)統籌的公立醫(yī)療機構管理，提供運行經費保障。增加對村衛(wèi)生室的投入，改善村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術人員的工作和生活條件，提高工作待遇，積極落實農村衛(wèi)生人才的各項優(yōu)惠政策。

　　統籌規(guī)劃縣、鄉(xiāng)村醫(yī)療機構，設立人員編制和崗位。各地盡快制定縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術人員需求、培養(yǎng)、使用《規(guī)劃》，有計劃地吸引醫(yī)學院校的畢業(yè)生到農村就業(yè)。建立鼓勵衛(wèi)生人才到農村去工作的政策環(huán)境。

　　建立健全農村衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育培訓制度，加大對農村衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育的投入，國家設立農村衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育培訓專項經費，將農村衛(wèi)生技術人員參加繼續(xù)教育培訓的情況作為崗位人員聘任、技術職務晉升和執(zhí)業(yè)再注冊的重要條件。

　　借鑒五六十年代“一根針，一把草”農村合作醫(yī)療運行機制的成功經驗，加強農村衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥知識與技能培訓、中醫(yī)藥適宜技術推廣和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡便驗廉”的優(yōu)勢，保障新農合健康持續(xù)發(fā)展，緩解農村“看病難、看病貴”的問題。