澳門于1985年以初級(jí)衛(wèi)生保健系統(tǒng)服務(wù)的形式建立了第一個(gè)衛(wèi)生服務(wù)中心，即筷子基衛(wèi)生中心。隨后，全澳各衛(wèi)生中心的建立均參照筷子基衛(wèi)生中心的模式運(yùn)作。這為實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織（WHO）倡導(dǎo)的“人人享有衛(wèi)生保健”，推動(dòng)初級(jí)衛(wèi)生保健在澳門的施行及發(fā)展，邁出重要的第一步。

　　衛(wèi)生中心是施行初級(jí)衛(wèi)生保健的機(jī)構(gòu)，而全科醫(yī)生是初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)的提供者。早期的衛(wèi)生中心及初級(jí)衛(wèi)生保健的經(jīng)營(yíng)管理者均是公共衛(wèi)生?？漆t(yī)生，衛(wèi)生中心的執(zhí)業(yè)醫(yī)生則是畢業(yè)不久的醫(yī)學(xué)生，缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，雖然接受專科培訓(xùn)的服務(wù)是免費(fèi)的，但仍未受到廣大醫(yī)生的認(rèn)可。而培訓(xùn)全科專科醫(yī)生隊(duì)伍，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理就是初級(jí)衛(wèi)生保健持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。為了嚴(yán)把全科專科醫(yī)生隊(duì)伍質(zhì)量，澳門采取的全科專科醫(yī)生晉升方式與其他專業(yè)醫(yī)生晉升相同，并沒有為快速發(fā)展初級(jí)衛(wèi)生保健事業(yè)而降低門檻。

　　澳門衛(wèi)生部門制定的全科?？漆t(yī)生培訓(xùn)及晉升流程是：醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)→全科實(shí)習(xí)（接受18個(gè)月基礎(chǔ)培訓(xùn)）→成為非?？漆t(yī)生→全科?？婆嘤?xùn)（接受3年高級(jí)培訓(xùn)）→成為全科主治醫(yī)生（工作5年）→成為全科主任醫(yī)生。到了上世紀(jì)末，澳門規(guī)定醫(yī)生的繼續(xù)教育培訓(xùn)分為必須參加的兩個(gè)階段，分別是基礎(chǔ)培訓(xùn)的全科實(shí)習(xí)及高級(jí)培訓(xùn)的專科實(shí)習(xí)。此外，為加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)生的英語訓(xùn)練，從2003年開始，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門還為實(shí)習(xí)醫(yī)生安排了每周2小時(shí)的醫(yī)學(xué)英語課程。

　　以此來看我國(guó)全科?？漆t(yī)師晉升，存在很多問題，晉升機(jī)制斷檔，吸納人才門檻過低，特別是對(duì)外語的要求，試問全科專科醫(yī)生就不要與國(guó)際接軌和交流了嗎？筆者認(rèn)為，不相同的晉升機(jī)制，或者是降低準(zhǔn)入門檻，都不利于我國(guó)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展，會(huì)讓老百姓認(rèn)為全科醫(yī)生就是什么都干不好的醫(yī)生，進(jìn)不了大醫(yī)院的醫(yī)生才是全科醫(yī)生。我們?cè)诩m正老百姓錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)的同時(shí)，一定要盡快建立健全全科醫(yī)生準(zhǔn)入制度，提升全科醫(yī)生的學(xué)術(shù)地位。