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頭孢克洛片臨床應(yīng)用時(shí)要注意其適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。
【主要成分】本品主要成份為:頭孢克洛。其化學(xué)名稱為:(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物。
【適應(yīng)癥】本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
【用法用量】口服。成人 一次0.25g(1片),一日3次。嚴(yán)重感染患者劑量可加倍,但一日總量不超過(guò)4g(16)片 .或遵醫(yī)囑。小兒 按體重一日20-40mg/kg,分3次給予,但一日總量不超過(guò)1g(4片)。
【不良反應(yīng)】① 多見(jiàn)胃腸道反應(yīng):軟便、腹瀉、胃部不適、食欲不振、惡心、嘔吐、暖氣等。② 血清病樣反應(yīng)較其他抗生素多見(jiàn),小兒尤其常見(jiàn),典型癥狀包括皮膚反應(yīng)和關(guān)節(jié)痛。③ 過(guò)敏反應(yīng):皮疹、蕁麻疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外陰部瘙癢等。④ 其他:血清氨基轉(zhuǎn)移酶、尿素氮及肌酐輕度升高、蛋白尿、管型尿等。
【禁忌】對(duì)本品及其他頭孢菌素類過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】① 本品與青霉素類或頭霉素(cephamycin)有交叉過(guò)敏反應(yīng),因此對(duì)青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過(guò)敏者慎用。② 腎功能減退及肝功能損害者慎用。③ 有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者慎用。④ 長(zhǎng)期服用本品可致菌群失調(diào),引發(fā)繼發(fā)性感染。⑤ 對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽(yáng)性;硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反應(yīng)進(jìn)行血清和尿肌酐值測(cè)定時(shí)可有假性增高。⑥ 本品宜空腹口服,因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。
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