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硫脲類的不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)

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  1.過敏反應(yīng)

  最常見,多為瘙癢、藥疹等,少數(shù)伴有發(fā)熱,發(fā)生此類反應(yīng)應(yīng)密切觀察,多數(shù)情況下不需停藥也可消失。

  2.消化道反應(yīng)

  有厭食、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集*整理

  3.粒細(xì)胞缺乏癥

  為嚴(yán)重不良反應(yīng),發(fā)生率約0.3%-0.6%。一般發(fā)生在治療后的2~3個月內(nèi),故應(yīng)定期檢查血象,若用藥后出現(xiàn)咽痛或發(fā)熱,應(yīng)立即停藥進(jìn)行相應(yīng)檢查。特別要注意與甲亢本身所引起的白細(xì)胞總數(shù)偏低相區(qū)別。

  4.甲狀腺腫

  本類藥物長期應(yīng)用后,可使血清甲狀腺激素水平顯著下降,反饋性增加TSH分泌而引起腺體代償性增生,腺體增大、充血,重者可產(chǎn)生壓迫癥狀。

  因該類藥物易進(jìn)入乳汁和通過胎盤,妊娠時慎用或不用,哺乳婦女禁用;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢及甲狀腺癌病人禁用。此外,磺胺類、對氨基水楊酸、對氨基苯甲酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、磺酰脲類等都能不同程度地抑制甲狀腺功能,如與硫脲類同用,可能增強(qiáng)抗甲狀腺效應(yīng),應(yīng)予注意。另一方面,碘劑可明顯延緩硫脲類起效時間,一般不應(yīng)同用。

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