1.醫(yī)源因素是指因治療措施失宜或用藥不當?shù)纫蛩刂率够颊卟∏榧又鼗蜃兩?。醫(yī)源性致病因素包括醫(yī)過和藥邪兩個方面。

　?。?）醫(yī)過：是指可造成患者病情加重或變生他疾的醫(yī)生不妥當?shù)幕蜻^失性的行為。醫(yī)過主要有以下幾個方面的表現(xiàn)：

　　1）言語不當：醫(yī)生語言粗魯，講話不注意分寸與場合，或?qū)⒃摓椴∪吮Ｃ艿膬?nèi)容泄漏出去，給病人帶來不良刺激，增加病人思想負擔，加重病情，甚至產(chǎn)生新的病證。。2）處方草率：診治病人時漫不經(jīng)心，草率馬虎，讓病人產(chǎn)生不信任及疑惑的不良心理反應(yīng)。醫(yī)生處方字跡潦草，不規(guī)范地應(yīng)用藥物別名，僻名，使調(diào)劑人員難于辨認，危急之際造成貽誤病情。

　　3）診治失誤：醫(yī)務(wù)人員診斷有失，辨證不準，以致用藥失誤，是重要的醫(yī)源性致病因素。如實證判斷為虛證，誤用補藥；虛證判斷為實證，誤用瀉藥。

　　4）操作不當：在進行診治技術(shù)操作時，應(yīng)該專心致志，一絲不茍。反之，粗心大意，動作粗魯，往往會造成醫(yī)療差錯或事故。例如推拿用力過猛會造成骨折，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理胸背部針刺不掌握深淺會引起氣胸等。

　?。?）藥邪：藥邪，是指用藥不當而造成疾病的一種致病因素。藥邪形成的原因如下：

　　1）用藥過量：用藥過量包括劑量過大，或用藥時間過長，而導致急性中毒或蓄積性中毒。

　　2）炮制不當：有些含有毒性藥物經(jīng)過炮制可減輕毒性，例如半夏姜制、烏頭火炮或蜜制、馬錢子炸炒等，能減輕毒性。這類毒性藥物如不炮制或炮制不規(guī)范，易使人中毒。

　　3）配伍不當：中藥使用講究配伍，不同藥物的合理配伍可中和其毒副作用，增強療效。若配伍不當則易產(chǎn)生或增加毒副作用。古人提出的“十八反”、“十九畏”等配伍禁忌，是長期臨床用藥的經(jīng)驗總結(jié)。

　　4）用法不當：附子、烏頭、雷公藤等藥久煎后可減低毒性，如煎法不當可導致中毒。婦女妊娠期使用妊娠忌藥，則可傷及胎兒，變生他疾。

　　5）濫用補藥：隨著生活水平的提高，人們渴求健康長壽，常有人為求得健康而濫用補藥。

　　但凡藥物畢竟有著性味偏頗，如紅參性溫，鹿茸性熱，濫用補藥，也會損害健康，引發(fā)疾病。

　　醫(yī)過和藥邪，大多是由于醫(yī)護人員工作馬虎、醫(yī)術(shù)粗劣所致。作為醫(yī)務(wù)工作者，必須對患者的生命高度負責，堅決防止和杜絕醫(yī)源性致病因素的發(fā)生。

　　2.先天因素，是指人在出生以前已經(jīng)潛伏著可以致病的因素。先天因素，一般分為胎弱和胎毒兩個方面。

　　（1）胎弱又稱胎怯，是指胎兒稟受父母的精氣不足，先天稟賦薄弱，以致日后發(fā)育障礙、畸形或不良。形成的原因有二：一是父母之精本異常，發(fā)生遺傳性疾?。欢歉改干眢w虛弱或疾病纏身，導致先天稟賦不足。

　?。?）胎毒胎毒有廣義和狹義之分。狹義胎毒指某些傳染病，在胎兒期由親代傳給子代，如梅毒、乙型肝炎、艾滋病病毒等。廣義胎毒指受孕妊娠早期，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理其母感受邪氣而患有某些疾病（包括隱性之疾），或誤用藥物等，導致遺毒于胎兒，出生后漸見某些疾病或異常。