經(jīng)前期緊張綜合征，是指出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前數(shù)天的一系列癥狀，如煩躁易怒、壓抑、失眠等。經(jīng)前2～3天加重，月經(jīng)來潮后，癥狀隨之消失，發(fā)作時影響生活和工作。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　一般認(rèn)為經(jīng)前數(shù)天性激素水平失調(diào)，雌激素水平達(dá)高峰，孕激素水平相對不足，恰好此時體重增加，水鹽排出遲滯，引起水潴留而浮腫，泌乳素分泌增加，而引起乳腺增生、脹痛。精神因素可影響內(nèi)分泌的功能，精神緊張時可使醛固酮分泌增多，產(chǎn)生水潴留而發(fā)生水腫。低血糖及維生素B6缺乏等都可引起本病。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　本病屬中醫(yī)學(xué)“月經(jīng)前后諸癥”范疇，本病起源于肝腎。女子的肝為先天，其中以肝為主，肝病易犯脾，而肝血又須腎精滋養(yǎng)，起于肝腎，累及心脾，情志不舒，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理郁結(jié)傷肝，肝失條達(dá)，失疏泄，乳絡(luò)不暢，行經(jīng)乳房脹痛，肝郁化火，上擾清竅，則頭暈、頭痛、煩躁失眠等。體質(zhì)虛弱，陰血不足，久病，房勞，虛熱內(nèi)生致行經(jīng)發(fā)熱。素體脾虛，不能運(yùn)化水谷精微，則反聚為濕濁，下注而泄瀉，水濕泛溢肌膚而浮腫等。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　典型癥狀于月經(jīng)來潮前7～14天開始，于經(jīng)前2～3天加重，有個別嚴(yán)重者持續(xù)時間較長，常見思想不集中、煩燥、易怒、頭痛、胸悶、心前區(qū)壓迫感或咳嗽、流涕、鼻堵、口腔黏膜潰瘍等，進(jìn)食少無食欲、腹脹、腹瀉、月經(jīng)紊亂、尿頻、尿痛、性欲異?；蛉榉棵浲?、關(guān)節(jié)腫痛等。

　　【中醫(yī)辨證】

　　1.氣滯血淤型經(jīng)行不暢，色紫暗有塊，經(jīng)行小腹脹痛，經(jīng)量增，塊下痛減，經(jīng)前常伴乳房脹痛，胸肋脹滿，煩急易怒，舌質(zhì)暗或有淤斑淤點(diǎn)，脈沉弦。

　　2.寒凝血淤經(jīng)色暗有塊，行經(jīng)腹墜脹痛，小腹涼，得熱則舒，四肢不溫，面色蒼白。舌質(zhì)暗或有淤點(diǎn)，舌苔薄白，脈沉細(xì)澀。

　　3.氣虛血淤患者神疲乏力，倦急，腹脹大便稀溏，肛門墜痛時欲如廁，有淤血癥狀，舌淡腫大，或有齒痕，脈沉軟無力。

　　4.郁熱血淤除血淤癥狀，伴有經(jīng)期發(fā)熱，口干喜飲，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。

　　【按摩治療】治宜理氣治血，益氣寧宮。

　　囑患者仰臥位，施術(shù)者用一手掌于中下腹按順時針方向進(jìn)行推摩3～5分鐘，要用力均勻，略下沉即可。再按揉中脘、關(guān)元、氣海、氣沖穴各1分鐘。然后歸回中下腹，輕揉按摩，施以震顫法，使下腹腔及盆腔器官均有震動且有溫?zé)岣?。然后囑患者翻身呈俯臥位，施術(shù)者用一指禪推法，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理循膀胱經(jīng)自上而下反復(fù)操作5～7遍，重點(diǎn)推揉膈俞、脾俞、腎俞穴。然后摩擦腰骶部，以使腹部透熱為度，最后點(diǎn)揉足三里、血海、陽陵泉內(nèi)外、合谷穴各1分鐘，每日1次，每7日為一療程。

　　【預(yù)防與護(hù)理】

　　本病多由情志所傷，應(yīng)避免精神緊張，保持輕松愉快之心情。經(jīng)前預(yù)防發(fā)病之癥狀，要積極治療，注意飲食規(guī)律，限制鹽攝入量，增加蔬菜、豆類等食品，注意勞逸結(jié)合，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。