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股內收肌群損傷的辨證論治

2009-11-20 16:47 醫(yī)學教育網
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  (一)手法治療

  1.患者仰臥,醫(yī)者以指代針點按痛點,使傷處有沉脹疼痛感,以疏通經絡,調和氣血。

  2.醫(yī)者立于患者患側床端,面向患側髖關節(jié),一手拿患者小腿下端,使患肢伸直,另一手扶按髖關節(jié),拇指扣住患處,直腿在牽引下由內向外環(huán)旋搖晃髖關節(jié)6或7次,將小腿夾于腋下,進一步拔伸牽引,牽引后將患肢屈膝、屈髖,一手扶膝,另一手自膝向髖部捋順內收肌群5~7次,將患肢伸直。

  3.最后做下肢捋順及拍打、抖散等手法。

  (二)藥物治療

  1.內服藥損傷初期,氣滯血瘀,治宜活血化瘀,行氣止痛,可內服祛瘀止痛湯或內服三七傷藥片。后期治宜舒筋通絡、活血化瘀,內服舒筋活血湯、舒筋丸等。

  2.外用藥早期宜制動,并加壓包扎外固定;后期可用寶珍膏外敷、海桐皮湯熏洗或濕熱敷。

  (三)功能鍛煉

  部分肌肉斷裂損傷,早期應臥床休息,醫(yī)學|教育網搜集整理疼痛減輕后可在床上行主動鍛煉,下肢外展位拉長受傷肌肉,主動練功。防止后期出現疼痛性瘢痕攣縮。1周后可逐漸下床負重鍛煉。

  (四)其他療法

  1.局部封閉療法股內收肌群出現痙攣性疼痛,可用潑尼松龍12.5~25mg加1%普魯卡因4~6ml做閉孔神經封閉。

  2.理療對股內收肌群損傷恢復期的治療有積極的作用。

  3.手術療法肌肉完全斷裂者或有血腫形成時,應行手術治療,縫合斷端,清除血腫。術后6周后逐步做外展和內收活動。

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