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常見傳染病的預(yù)防

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  中醫(yī)學(xué)很早就已發(fā)現(xiàn)某些疾病具有傳染性和流行性的特點,并對這些疾病的原因、傳播途徑、防治方法等方面進行了較深入的觀察研究。在病因?qū)W方面,人們從傳染病的一系列現(xiàn)象上,認(rèn)識到自然界存在某些獨特的致病因子,并每以瘟疫、疫癘、溫毒、蠱毒等名稱來概稱之;發(fā)現(xiàn)傳染病與氣候變化密切相關(guān)而又有冬溫、春溫、暑溫、濕溫之說;在傳播途徑上,初步認(rèn)識到消化道、呼吸道以及皮膚接觸是傳播傳染病的基本途徑。如《疫痧草》記載:“家有疫痧(猩紅熱)人,吸受病人之毒而發(fā)者為傳染。”在預(yù)防方面,亦為后世提供了一些成功的經(jīng)驗。中華人民共和國成立以后,通過近幾十年的不斷努力,更總結(jié)出了不少有效方法,為防止某些疾病的流行發(fā)揮了十分重要的作用。

  在介紹具體內(nèi)容之前,應(yīng)明確以下幾點:

  1.重在未病先防即傳染病的預(yù)防目的,旨在采用相應(yīng)的措施防止致病因素在健康人群中傳播,預(yù)防疾病發(fā)生。如流感、流腦流行期間,每用中藥、針刺等預(yù)而防之,目的即是。

  2.關(guān)于預(yù)防對象運用中醫(yī)藥預(yù)防主要是針對下列三種情況:①用于某種傳染病流行時高度受威脅的人群;②用于密切與病人接觸者及帶菌者;③用于某些崗位上的特定人員,如與疫水接觸的農(nóng)民、有可能發(fā)病的司機、醫(yī)務(wù)人員、飛行員等。

  3.關(guān)于預(yù)防方法主要有四。①基本措施:包括早期發(fā)現(xiàn),隔離與治療,消滅傳染源等;②空氣消毒:用藥物制成煙霧劑或氣霧劑進行消毒,如食醋;③方藥內(nèi)服:劑型包括湯液、片劑、丸劑。此法最為常用,簡便易行,工礦、農(nóng)村均可開展。④其他措施:包括藥物噴喉、滴鼻、針灸、食療……等。上述諸法,既可以單獨采用,而更多的是綜合運用。

  4.關(guān)于預(yù)防機理中醫(yī)藥預(yù)防傳染病的主要目的在于祛避邪氣和提高機體正氣。現(xiàn)今研究證實,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理大多數(shù)清熱解毒藥及其他類藥物具有抗菌抗病毒的作用,一些中藥如黃芪、甘草,以及針灸等,具有增強機體對細(xì)菌、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理病毒的抵抗力的效能。

  空氣消毒時,人們自然地將藥物的煙霧或氣霧顆粒吸至呼吸道的粘膜,以之殺滅病原體;運用喉噴、滴鼻或藥物涂鼻,意將藥物施用在病原體侵入的門戶上,以保護局部,產(chǎn)生屏障作用。

  需要說明的是,中醫(yī)藥預(yù)防與西醫(yī)藥預(yù)防接種不同,因中醫(yī)藥一般不能使人體獲得免疫;同時中藥預(yù)防還兼有治療輕癥(包括帶菌者)的作用。

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體各臟腑組織之間,以及人體與外界環(huán)境之間,既對立又統(tǒng)一,它們在不斷地產(chǎn)生矛盾而又解決矛盾的過程中,維持著相對的動態(tài)平衡,從而保持著人體正常的生理活動。當(dāng)這種動態(tài)平衡因某種原因而遭到破壞,又不能立即自行調(diào)節(jié)得以恢復(fù)時,人體就會發(fā)生疾病。疾病的發(fā)生和變化,雖然錯綜復(fù)雜,但總其大要,不外關(guān)系到人體本身的正氣和邪氣兩個方面。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,疾病的發(fā)生與內(nèi)外環(huán)境都有著密切的關(guān)系。外環(huán)境,主要指生活、工作環(huán)境,包括氣候變化、地理特點、環(huán)境衛(wèi)生等等。內(nèi)環(huán)境,主要是指人體本身的正氣。正氣強弱則與體質(zhì)和精神狀態(tài)有關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人與自然息息相關(guān),人們在長期與自然作斗爭中逐漸適應(yīng)了自然。但是自然氣候的異常變化,或工作、生活環(huán)境受污染,周圍環(huán)境衛(wèi)生差,又可使人致病。

  氣候因素:如六淫和疫癘致病,均與氣候因素有關(guān)。春天氣候多風(fēng),常發(fā)生風(fēng)溫病證;夏天,特別是暑天,氣候炎熱,則常發(fā)生熱病和中暑;秋天天氣斂肅,氣候干燥,則常發(fā)生燥病;冬天氣候嚴(yán)寒,則易于外感寒邪為病。同樣,傳染病的發(fā)生與流行也與自然氣候有密切的關(guān)系。特別是氣候反常,或太過或不及,或非其時有其氣,則更容易導(dǎo)致傳染病的發(fā)生。如麻疹、百日咳、流行性腦脊髓膜炎(簡稱“流腦”),多流行于冬春季節(jié);痢疾,流行性乙型腦炎(簡稱“乙腦”),則多流行于夏秋季節(jié)等,因為那時的氣候條件更適合于這些疾病的致病細(xì)菌和病毒的繁殖和傳播。

  地域因素:不同的地域,由于自然條件不同,常有不同的常見病和多發(fā)病。如東南地區(qū),濱海傍水,地勢低洼,溫?zé)岫嘤?,人們吃魚而嗜咸,病多癰瘍;西北高原地區(qū),氣候燥寒,經(jīng)常處在風(fēng)寒冰冽之中,吃的是肉食酥酪和牛羊乳汁,體質(zhì)肥壯,衛(wèi)外固密,則外邪不易侵犯而多發(fā)內(nèi)傷病。此外有些地區(qū)因缺乏某些物質(zhì),而有地方病之發(fā)生,如地方性甲狀腺腫,多見于遠(yuǎn)離海岸的地區(qū),最常見的原因是缺碘。

  生活、工作環(huán)境:如工業(yè)廢氣、廢物多含有不利于人體健康的毒物,若因工作關(guān)系經(jīng)常接觸到有害物質(zhì),則可以使人發(fā)生急性中毒或慢性中毒。粉塵過多,也能影響人體正常生理,出現(xiàn)各種病理變化。還有,當(dāng)前農(nóng)藥的廣泛使用,亦可使有些食物污染,從而不利于人體的健康。此外,有的疾病通過呼吸道傳染,如流行性感冒、麻疹、百日咳、肺結(jié)核等。有的疾病通過消化道傳染,如痢疾、肝炎等。而蚊、蠅則是疾病傳播的媒介,所以周圍環(huán)境衛(wèi)生差,蚊蠅孳生,空氣、水源或食物等受到污染,均可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

  外環(huán)境還存在著其它某些致病因素,如外傷、蟲獸傷,精神刺激等。而勞累過度,久視、久坐、久立、久行也能使人致病,故《素問·宣明五氣篇》說:“久視傷血,……久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。”

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