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涎腺結(jié)核的臨床表現(xiàn)

  涎腺結(jié)核在任何年齡都可發(fā)生,多發(fā)生在20~30歲之間,占60%~70%,性別無(wú)明顯差異,病程長(zhǎng)短不一,短者1個(gè)月,長(zhǎng)者數(shù)年??砂l(fā)生在涎腺實(shí)質(zhì),也可發(fā)生在涎腺中的淋巴結(jié),后者常被誤診為腫瘤而按腫瘤治療,三對(duì)大涎腺中最常見(jiàn)的是腮腺(淋巴結(jié))結(jié)核。原發(fā)感染出現(xiàn)在腮腺組織內(nèi),感染可能來(lái)源于扁桃體或口腔。常見(jiàn)的腮腺結(jié)核是單側(cè)受累,也可能累及雙側(cè)。常見(jiàn)的部位是在耳屏前及垂后下,胸鎖乳突肌在乳突附著部前緣的腮腺后下極。臨床表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,捫診可能是硬性或醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理軟性,甚至有波動(dòng)(存在干酪樣變或有化膿感染),腫塊活動(dòng),邊界一般較清楚,后期可能出現(xiàn)疼痛。頜下淋巴結(jié)核很常見(jiàn),有時(shí)可累及頜下腺,引起頜下腺組織結(jié)核。病人自覺(jué)癥狀為緩慢逐漸長(zhǎng)大的腫塊,但有時(shí)也表現(xiàn)為在逐漸增大的過(guò)程中出現(xiàn)輕微的縮小,也可能出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)為彌散的腺組織受累,出現(xiàn)紅腫,甚至有波動(dòng)。

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