目的:旨在研究套筒冠附著體及“O”型圈附著體兩種附著體義齒對口腔組織影響為臨床選用固位體參考。
方法:采用三維有限元應(yīng)力分析方法分析比較“O”型圈附著體覆蓋義齒與套筒冠覆蓋義齒基牙牙根的應(yīng)力分布特點。在下頜骨及基牙牙根的三維有限元基礎(chǔ)模型上運用CAD軟件分別模擬兩種覆蓋義齒。采用與牙合平面垂直和斜向45度加載,分析兩種義齒外力加在一載后基牙牙根及周圍組織的產(chǎn)力分布情況。
結(jié)果:1.垂直載荷下,樁核型“O”型圈覆蓋義齒基牙牙根內(nèi)綜合應(yīng)力峰值較套筒冠覆蓋義齒牙根內(nèi)應(yīng)力峰值下降了66.7%,應(yīng)力分布更均勻。
2.斜向載荷下,兩種覆蓋義齒的基牙牙根內(nèi)應(yīng)力峰值均較垂直載荷時高,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)力分布規(guī)律與垂直載荷類似醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
3.垂直載荷下,支持“O”型圈覆蓋義齒的粘骨膜組織中應(yīng)力分布較為均勻,應(yīng)力在牙槽嵴前部略微集中;而套筒冠覆蓋義齒下的粘骨膜應(yīng)力集中在雙側(cè)下頜牙槽嵴磨牙區(qū)。應(yīng)力集中區(qū)域有所不同。
結(jié)論:1.臨床相同條件下,應(yīng)用“O”型圈覆蓋義齒更有利于牙根健康,并且有利于減少側(cè)向力的發(fā)生。
2.本研究提示,在臨床設(shè)計固位體時,應(yīng)考慮基牙和牙槽嵴的情況。“O”型圈覆蓋義齒可以緩沖傳遞到基牙及粘骨膜的牙合力并使應(yīng)力峰值降低,有利于口腔軟硬組織的健康。尤其適用于需要利用殘根作為基牙的患者。